儿科人文与医患沟通（第2版）PPT课件 第十一章 儿科医疗纠纷与事故的防范与处置（第3节、第4节）.pptx

第十一章儿科医疗纠纷与事故的防范与处置

第一节医疗纠纷的内涵及其特点第二节医疗纠纷的防范和处置第三节医疗纠纷的法律支持第四节医疗事故处理基本原则

医疗纠纷的法律支持第三节

重点难点熟悉了解掌握医师的行为规范医师责任医师的职责与义务

儿科人文与医患沟通（第2版）在医疗活动中，医疗机构和医务人员必须严格遵守有关法律、法规、规章和诊疗护理技术操作规范、常规，恪守职业道德，用来规范医师的自我行为。了解和执行这些法律法规及部门的规章制度，能在医疗活动中减少医疗纠纷的发生，医务人员也应运用法律武器维护自身的权益和患者的权益。出现了医疗纠纷也需要依据法律法规来妥善处理，应该通过法律手段解决纠纷。

儿科人文与医患沟通（第2版）医师是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防或者保健机构（包括计划生育技术服务机构）中执业的专业医务人员。医师包括执业医师和执业助理医师。一、医师的职责与义务

儿科人文与医患沟通（第2版）（一）《执业医师法》概述1.执业医师法是调整医师资格考试、执业注册和执业活动中产生的各种社会关系的法律规范的总称。2.《执业医师法》的适用范围。一、医师的职责与义务

（二）医师考试与注册制度1.执业医师资格考试执业医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必需的专业知识与技能的考试。医师资格考试的种类分为执业医师和执业助理医师。2.医师资格考试的条件3.医师执业注册儿科人文与医患沟通（第2版）一、医师的职责与义务

（三）医师的执业规则1.医师在执业活动中享有的权利医师在执业中享有的权利，是指法律规定医师在执业活动中可以为或不为一定行为的自由。（1）执业自主权（2）执业条件保障权（3）专业研习权（4）获得尊重权（5）获取报酬权（6）参与民主管理权儿科人文与医患沟通（第2版）一、医师的职责与义务

（三）医师的执业规则2.医师在执业活动中应履行的义务医师的义务是指医师在执业过程中必须履行的责任，即在执业活动中医师应当为一定行为或不为一定行为。儿科人文与医患沟通（第2版）一、医师的职责与义务

（三）医师的执业规则3.医师的执业规则根据《执业医师法》的规定，医师在执业活动中必须遵守以下执业规则：（1）医学文书规则（2）急救规则（3）用药规则（4）告知规则（5）服从调遣（6）报告儿科人文与医患沟通（第2版）一、医师的职责与义务

（一）危重患者的抢救急诊抢救患者不受划区医疗限制。抢救急危重患者，在病情稳定以前不许转院。提高急诊分诊质量。建设、建立有利于分秒必争地争取抢救时机的设施和制度。值班医生、会诊医生亲自诊查患者并予以处理。儿科人文与医患沟通（第2版）二、医师的行为规范（掌握）

（二）病历书写基本规范病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。儿科人文与医患沟通（第2版）二、医师的行为规范（掌握）

病历书写的要求1.病历书写应当客观、全面、真实、准确、及时、完整、规范。2.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24h制记录。3.对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人（法定代理人或被授权人）签署知情同意书。4.门（急）诊病历内容包括门（急）诊病历首页、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。5.住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。儿科人文与医患沟通（第2版）二、医师的行为规范（掌握）

（三）医学证明文件的出具问题解析医学证明文书是具有法律效力的重要医学文书，主要包括健康证明、疾病证明、诊断证明、伤残证明、功能鉴定书、医学死亡证明等文件。依法出具医学证明是法律赋予医疗机构及其执业医师的权利和义务。儿科人文与医患沟通（第2版）二、医师的行为规范（掌握）

（四）医疗机构临床用血管理1.临床用血的储藏全血、红细胞的储藏温度应当控制在2～6℃，血小板的储藏温度应当控制在20～24℃。2.临床用血的申请制度此规定不适用于急救用血。儿科人文与医患沟通（第2版）二、医师的行为规范（掌握）

（四）医疗机构临床用血管理3.临床应急用血的条件（1）危及患者生命，急需输血；（2）所在的血站无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗；（3）具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力；（4）遵守采供血相关操作规