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第六章;;教学要求;医患沟通的概念与原则;(一)沟通的概念;(二)沟通的类型;(二)沟通的类型;(二)沟通的类型;(三)医患沟通;(三)医患沟通;(三)医患沟通;二、医患沟通的原则;医学科学→基础
人文关怀→目标;(五)有效表达信息;(六)密切医患合作;医患沟通的一般规律;(一)倾注医学人文善意;(二)规范医生职业语言;(三)增进医患真挚友情;(四)重视患方利益人
患者的亲属是患者直接利益人。
患者对亲人的忠诚信任度和影响力最高。
注意指导患者亲属密切合作,发挥他们沟通患者的配合作用。
;(五)关注患方文化背景
注重患方的文化背景,掌握应对不同文化背景患者及亲属的方法和技巧。
;(六)积极友善沟通媒体
主动与媒体沟通,引导媒体报道医院的良性信息,树立正面形象,报道医患纠纷时实事求是,积极进行医学知识普及与健康教育。
;(七)形成沟通书面信息
以书面材料形式建立并形成专门文档系列,有效地保存好医患沟通的证据材料,这是有利于保护医患双方权益的重要工作。
;二、医患沟通基本模式;(一)医方示善
主动显示善意(goodwill):
1.亲切的口头语言
2.和善的肢体语言
;(二)医方倾听
倾听(listening):医护人员全神贯注接收患方全面的信息,准确理解并掌握患方重要信息,多使用“要点反馈”技巧。
;(三)医患谈话;(三)医患谈话;(四)医患合作;三、医患沟通要素;(一)根据患儿特点采取不同的方式进行沟通;(一)根据患儿特点采取不同的方式进行沟通;(二)读解婴幼儿及儿童患者的体态语言;(三)克服儿童患者的恐惧心理;(四)与患儿家长有效沟通;(五)医疗技术与医患沟通;(六)医疗环境与医患沟通;医患沟通的主要障碍;一、医患沟通障碍的主要原因;二、医患双方信息不对称的相对平衡趋势;三、医患沟通障碍分类及表现;(一)按程度与后果分类;3.医患矛盾
少数。
处理不当会上升为医患纠纷。
;4.医疗纠纷
狭义:指医患双方对医疗后果及其原因的认定存在分歧并引发争议的事件。
广义:指患方认为在诊疗护理过程中患者权益受到侵害,要求医疗机构、卫生行政部门或司法机关追究责任或赔偿损失的事件。
;5.医患冲突
指由于医务人员或医疗机构与患方在处理医患矛盾中有较大分歧,未能妥善解决,患方强烈不满,回避投诉途径,采取非正常的方法寻求医院给与赔偿和提出处理当事人的要求,如冲砸围堵医疗机构,暴力伤害医务人员等。
;(二)按沟通障碍原因分类;(三)按责任人员分类;沟通能力是医学生的基本能力,良好的沟通能力是现代医师职业精神的最佳体现,是构建和谐医患关系的重要基础。
“tocuresometimes;torelieveoften;tocomfortalways”(特鲁多医生)已成为医生们的座右铭。医疗过程需要始终贯穿医学人文关怀和建立良好的医患关系,有效的医患沟通是其重要前提。
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