心理咨询的初步诊断.pptVIP

工作程序根据程度与性质进行对心理紊乱作出分类诊断一般心理问题严重心理问题心理疾病边缘：人格偏离等P37：处理不当例1-正常状态例2-精神病注意事项A心理诊断避免“贴标签”，以临床表现为依据单击此处添加小标题B疑难病例通过会诊解决单击此处添加小标题附：神经症与精神病的概念精神障碍（mentaldisorder）：是指一类具有诊断意义，特征为情绪、认知行为等方面的改变，伴有痛苦体验和/或功能损害的精神方面的问题。精神病性障碍：幻觉；妄想；显著的兴奋和活动过多；并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会退缩；显著的精神运动性迟滞；紧张性行为。神经症性障碍：是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍附：神经症与不健康心理状态分界线1、心理问题与神经症的临床评定方法：心理冲突评分：(1)病程（3分）：1分：病程三月；2分：病程三个月一年；3分：病程一年(2)精神痛苦程度（3分）：1分：病人自己可以主动设法摆脱。2分：需借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱。3分：即使别人的安慰开导，或娱乐，或异地休闲也无济于事。(3)社会功能（3分）：1分-轻微社会功能受损：2分-中度社会功能受损；3分-重度社会功能受损。心理冲突划界：3分心理问题；4～6分可疑病例；≥6分神经症单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。神经症与器质性疾病鉴别:有引起精神障碍的脑部疾病或脑功能不全的证据。脑病变和精神症状的发生有时间上的关系。精神障碍可因原发性脑病的变化而发生相应的变化。精神症状不是由其他病因引起（如明显的家族史或应激等诱发因素）器质性精神障碍的特点神经症与人格障碍鉴别：人格障碍的特点：无明显的起病时间和病程。一般开始于青少年和成年早期，持续到成年乃至终生。人格显著偏离正常，从而形成与众不同的行为模式，突出表现在情绪与行为两方面。意识和智力均无异常。对自身人格缺陷常无自知之明，难以从失败中吸取教训，以致害人害己。一般能应付日常生活和工作，但经常发生社交冲突，有主观痛苦感。单击此处添加大标题内容神经症与精神病的鉴别自知力1对客观现实的歪曲程度2社会功能受损程度3一般心理问题的诊断学习目标通过案例分析，掌握一般心理问题的诊断方法P37：最早见于M罗夏《心理诊断》一书，专用于精神病学，后发展为涵盖临床心理学的各种测量，二次世界大战后增加情绪障碍的鉴别手段毫无心理问题和精神病人都是少数，介于之间的都是心理诊断的对象，求助者是优先对象P23:分类填写收集到的全部资料心理咨询的初步诊断心理诊断

（psychologicaldiagnose）对在初诊接待中以观察法、会谈法、实验法、测量法获取的临床资料进行分析与综合，从而对当事人的心理过程和心理状态、智力水平及个性特征，以及是否存在各种偏离常模的行为等做出判断的过程。12涉及到临床心理学中的心理问题与心理障碍的诊断和临床精神病学的辅助诊断、疗效和预后评定问题。广义的心理诊断：专指临床心理学中对各类心理紊乱的定性区分与评估（心理问题、心理障碍和心理疾病等），临床精神病学有自己的一套标准，用心理学方法取得的资料只能作为参考依据。狭义的心理诊断（心理评估）：心理诊断的目标以个体为目标，探求个体心理特征，并确定其在群体中的位置，以及个体行为偏离常模的程度和距离。与一般心理学研究目标的区别：寻求人类总体或各种群体的共同心理特征与规律某些心理特征在人群中的分布情况心理诊断的对象求助咨询与治疗的人，或界于健康人与精神病患者之间的人心理诊断的方法心理诊断的直接目的对心理紊乱的性质、程度和原因做出判断，心理评估是诊断的先决条件。心理评估的手段和方法晤谈法：与患者晤谈直接了解观察法：直接、间接观察测验法：认知能力、情绪情感、意志品质与个性等