骨质疏松的康复护理.ppt

（五）预防意外跌倒、坠床1.尽可能减少使用影响平衡能力的药物，如镇静药物2.对易引起跌倒的疾病及伤残要进行有效治疗3.适量运动，增强机体应变性及机体协调能力4.定期检查视力，及时矫正视力5.改造环境，尽量改造和去除家庭和周边环境的障碍6.采取切实有效的防跌措施，如穿戴髋骨保护器等。三、骨质疏松症的康复护理措施第30页，共54页，星期日，2025年，2月5日（六）疼痛护理1.正确的体位骨质疏松所致的疼痛以康复治疗技术和康复护理为主导方案。产生剧烈疼痛时病人应卧床休息,仰卧时应在双下肢下垫一软枕(高度以病人感到舒适为宜),以使双髋及双膝微屈,全身肌肉放松,减轻疼痛。侧卧位时应使腰椎在同一水平线上(可在腰后垫一枕头),下肢保持稍屈髋、屈膝。俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸。对于合并骨折的病人,应按照骨折部位的不同选择不同的卧位方法。疼痛减轻后应戴柔软的背部支架下床活动。采用仰卧位上下床:松解鞋带,坐于床沿,双手伸直放于身体后面支撑上身,慢慢躺下,起床时也应用胳膊支撑上身起床。由地面提起重物,正确的动作应像举重运动员提起杠铃时一样,先下蹲,腰部保持直立位,然后双臂握紧重物后起立;转身时,以脚为轴,身体和物体一起转动,不可旋转腰部、移动双腿搬,指定地点,再保持腰部直立蹬下取物。三、骨质疏松症的康复护理措施第31页，共54页，星期日，2025年，2月5日三、骨质疏松症的康复护理措施第32页，共54页，星期日，2025年，2月5日2.夜间疼痛护理主要目的是为了缓解肌肉痉挛、缓解疼痛、改善睡眠。据病情选择舒适卧位,注意保证病人安全;用红外线灯照射局部15min~20min,照射距离为20cm~30cm;以痛点为圆心将药贴于患处12h左右;操作中注意观察局部皮肤变化及生命体征,注意治疗后病人反应,解释用药后注意事项;协助病人卧床休息,整理床单位。三、骨质疏松症的康复护理措施第33页，共54页，星期日，2025年，2月5日3.康复治疗在治疗骨质疏松时,康复治疗是非常重要的,主要有低频脉冲波、中频脉冲波、超短波、运动疗法等,以缓解肌肉痉挛、缓解疼痛,促进血液循环。指导病人进行各种放松训练,如深呼吸、慢节律呼吸,使病人从疼痛状态中解脱出来。疼痛较剧烈不能忍受者,可遵医嘱服用止痛药;提高病人对疾病的认识,消除顾虑、失望,提高自信心。三、骨质疏松症的康复护理措施第34页，共54页，星期日，2025年，2月5日4.心理护理加强对病人生活支持,主动关心病人,多与病人沟通。此病病程较长,病人较其他病种病人更易出现失望情绪、排斥锻炼等心理问题,故要积极调动病人的内在潜力,发挥他们的主动性,同时在功能锻炼过程中给予充分的肯定和鼓励。心理护理并非独立于其他治疗护理之外,而是自始至终融入病人的长期、规律的康复治疗和各项护理操作中。三、骨质疏松症的康复护理措施第35页，共54页，星期日，2025年，2月5日5.出院宣教骨质疏松的病程是不可逆的,因此预防是非常重要的。预防的重点是抑制骨质丢失和增加骨量。具体包括减少吸烟和饮酒及饮用含咖啡因的饮品。负重锻炼对OP的病人的重要益处可能在于提高活动的应变性、反应敏捷性、肌肉强度和协调能力,进而降低摔倒的可能;增加摄氧量,对骨骼的密度与结构有明显的局部作用,可以增加骨骼钙化,活动包括步行、爬楼梯、远足、跳舞和重力训练等。让病人选择自己喜欢的运动,慢慢开始,逐渐增加活动时间和强度。有骨质疏松家族史者应建议改变不良的生活习惯。雌激素可预防妇女绝经后的骨质疏松,能有效地防止骨质丢失,甚至略微增加骨量,但是雌激素应在专科医生的指导下服用。三、骨质疏松症的康复护理措施第36页，共54页，星期日，2025年，2月5日（一）疾病常识介绍对每位患者及家属进行该疾病医学常识介绍，让患者了解骨质疏松症的诱因、主要症状、并发症及危害。特别是妇女绝经期后雌性激素开始减少，60岁以上老人易患人群予关注。平时利用板报、小宣传单等在门诊及病房反复宣传。告知人们预防该病应从青少年时期开始，保持良好的生活习惯和生活方式，合理饮食，适当体育运动及光照，科学补钙和纠正不良生活习惯。四、骨质疏松症的康复健康教育第37页，共54页，星期日，2025年，2月5日（二）饮食1.能量供给要符合生理的需要；2.蛋白质的量宜适中；3.科学补钙；4.保持无机盐的平衡；