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N3内科护士复习题库含答案

选择题

1.下列哪种药物不属于降压药（）

A.硝苯地平

B.阿司匹林

C.卡托普利

D.美托洛尔

答案：B。硝苯地平是钙通道阻滞剂类降压药，可通过阻滞钙通道，松弛血管平滑肌，降低血压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，达到降压效果；美托洛尔是β受体阻滞剂，可减慢心率、降低心肌耗氧量、降低血压。而阿司匹林是抗血小板聚集药物，主要用于预防血栓形成，并非降压药。

2.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.低血糖昏迷

B.酮症酸中毒

C.高渗性非酮症昏迷

D.乳酸酸中毒

答案：B。酮症酸中毒是糖尿病患者常见的急性并发症，由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，导致酮体生成增多。低血糖昏迷多因降糖药物使用不当、未按时进食等引起，但不是最常见的急性并发症；高渗性非酮症昏迷多见于老年2型糖尿病患者；乳酸酸中毒相对少见。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰常为早期症状，随病情进展可出现喘息和胸闷，但都不是标志性症状。

4.下列哪项不是心肌梗死的典型症状（）

A.心前区压榨性疼痛

B.疼痛可放射至左肩、左臂内侧

C.疼痛持续时间一般不超过15分钟

D.可伴有恶心、呕吐、大汗

答案：C。心肌梗死时心前区疼痛为压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至左肩、左臂内侧等部位，常伴有恶心、呕吐、大汗等症状。疼痛持续时间较长，多超过30分钟，甚至数小时或更长时间，而一般心绞痛疼痛持续时间不超过15分钟。

5.缺铁性贫血最主要的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多、痔出血等，持续小量失血可使铁丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女等；铁吸收不良常见于胃大部切除术后、慢性腹泻等；铁需要量增加也可导致缺铁，但不是最主要病因。

填空题

1.正常成人安静状态下心率范围是（60100次/分）。

答案：正常情况下，成人心率在60100次/分之间。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同，如儿童心率较快，老年人心率偏慢。

2.急性上呼吸道感染约有70%80%由（病毒）引起。

答案：病毒是急性上呼吸道感染最常见的病原体，常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。少数由细菌引起，可直接或继发于病毒感染之后。

3.脑出血最常见的部位是（基底节区）。

答案：基底节区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血压波动影响较大，容易破裂出血，所以是脑出血最常见的部位。

4.类风湿关节炎的基本病理改变是（滑膜炎）。

答案：滑膜炎是类风湿关节炎的基本病理改变，表现为滑膜充血、水肿、细胞浸润等，随着病情进展可导致关节软骨和骨质破坏。

5.肾病综合征的四大临床表现为大量蛋白尿、（低蛋白血症）、水肿和高脂血症。

答案：大量蛋白尿导致蛋白从尿液中丢失，使血浆蛋白降低，出现低蛋白血症，这是肾病综合征的重要特征之一，与大量蛋白尿、水肿和高脂血症共同构成肾病综合征的四大临床表现。

判断题

1.心绞痛发作时应立即让患者平卧，给予硝酸甘油舌下含服。（√）

答案：心绞痛发作时，让患者立即停止活动，就地平卧或坐下休息，减少心肌耗氧量。硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛症状，舌下含服起效快，一般12分钟开始起效。

2.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。（×）

答案：胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解，即进食后胃酸分泌增加，刺激溃疡面引起疼痛，待食物排空后疼痛缓解。而十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。

3.甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。（√）

答案：甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，消耗增加。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食可以补充机体因代谢亢进所消耗的能量和营养物质，满足身体需求。

4.洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩。（√）

答案：洋地黄中毒可引起各种心律失常，其中室性期前收缩最为常见，多表现为二联律。此外，还可出现房室传导阻滞、阵发性心动过速等心律失常。

5.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，应立即使用排钾利尿剂。（×）

答案：慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，处理方法要根据血钾升高的程度等综合判断。当血钾轻度升高时，可通过限制钾摄入、使用排钾利尿剂