肌内效贴技术在甲状腺术后患者中的临床应用.pptx

肌内效贴技术在甲状腺术后患者中的临床应用

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肌内效贴的基础知识

肌内效贴在甲状腺术后患者中

的临床应用;

华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科;

D.C.在美国创建

国际肌内效贴协

会(KTAl),开

展培训认证

2008年

1997年;

温和低敏胶运动贴布

贴附后自然形成褶皱

血液循环

皮肤与肌肉淋巴系统

关节稳定血液循环肌肉稳定;

传统颜色为黑色、品红色、青色及淡棕色(肤色)

近年来出现了更多个性化色彩和图案。治疗者要注意颜色对患者的心理作用或安慰剂效应。

透气性

亚克力胶面类似于皮肤的纹理、厚度增加了贴布

的透气性同时又具有排水性能，胶面纹路类似于轮胎上的排水槽，可排汗。;

指贴扎的起始端，也称为起点,贴

扎时一般不施加拉力。

指延续于锚段与尾之间的贴布部分，亦为覆盖主要治疗区域的一段，是起治疗作用的主要部分。

或称“尾端”,指完成(基底段)贴扎后预留出的一部分，用于最后固定的一段，贴布最后的“尾”或尾端”多不加拉力，以增加贴布稳定性。

指贴扎起始端指向贴扎完成端的方向通常与贴布自然回缩方向相反。;

零拉力指贴布从衬纸上完全揭下后长度有5%~

10%自然回缩时；中度及较大拉力指对贴布施加10%~30%的拉力；最大及极限拉力指对贴布施加超过30%的拉力。

伸展摆位(贴扎目标区域尽量拉伸、变长)、缩短摆位(贴扎目标组织尽量缩短)和自然舒适的摆位。

贴扎时体表所受垂直应力主要来自于贴布贴于皮肤表面后所产生垂直向下的外力，拉力的大小也可影响贴布的应力和相应贴扎部位的感觉输入

指物体单位面积上的横向力量，贴布的剪切力可

以水平牵动(引导)皮肤与筋膜的走向。;

感觉输入

可通过皮肤作为“载体”发挥作用，合适的感觉输入可

缓解疼痛等不适、改善运动能力而深层本体感觉也可受

到皮肤表层机械感受器的影响。

筋膜链理论

可利用贴布的弹性回缩原理通过其小应力产生的横向水平带动力和向上抓起皮肤的作用力放松过度代偿部位紧

张的肌筋膜，并通过筋膜网络调整躯体??结构稳定性、

肌肉张力达到姿势控制的目的。

神经递质、心理作用及安慰剂效应等

肌内效贴促进肌肉功能的作用与安慰剂效应相关。;

淋巴贴扎;

常见肌内效

贴形状分类;

临床应用推荐内容;

②贴扎部位毛发过多(可能改变胶面性质影响力学特征撕除时伤及皮肤等);

③没有愈合的疤痕；

④皮肤相应疾患如急性神经性皮肤炎或银屑病等；

⑤贴扎前已有张力性水泡发生趋势；

⑥孕3月以内孕妇的骶部及会阴部结缔组织区(生殖器区域);

⑦对贴布材质(丙烯酸等)过敏.;

①告知患者貼扎的目的和意义，取得患者的同意和配合；询问患者过敏史，在实施貼扎前，可贴上贴布小片来观察是否有过敏；

②暴露贴扎部位；

③皮肤准备皮肤不能潮湿、也不可抹油性物质如果贴扎部位毛发过多，应该剔除毛发；

④皮肤消毒清洁，用酒精棉球擦拭贴扎部位，待完全挥发后再行贴扎。;

有贴在疼痛、水肿的部位吗?

贴扎中贴布实施时有没有施加过度的张力?

贴布有没有牢固的贴敷在皮肤上?;

贴布致敏性问题

1.如为过敏体质，建议贴扎层次不宜过密，单次贴扎以24h为宜(大量出汗者可将使用时间缩短);

2.用低敏系列的贴布移除贴布时尤其要小心不要过快暴力撕离如发生明显过敏现象应暂停贴扎。;

华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科

02

肌内效贴在甲状腺

术后患者中的临床应用;

我科已有29(41.43%)位护理人员获得国际CKTT贴扎师认证;

甲状腺术后常见并发症：

甲状腺术后体位综合征1]:甲状腺手术中要求患者采取颈部过伸体位，易致患者术后出现头

晕、恶心呕吐、腰颈椎疼痛等情况，称为“颈过伸脑循环紊乱综合征”。

水肿、疼痛和麻木12]:术后下唇及下颏部皮肤麻木感及术后颈前区皮肤有烧灼疼痛、切口疼痛和紧绷感。

颈部过伸体位

[1]褚彦香，熊欢，郭敏等.甲状腺全麻术后体位综合征的预防性护理干预[J].护理学杂志，2016,31(22):25-26.

[2]王平，吴国洋，田文等.经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术专家共识(2018版)[J].中国实用外科杂志，2018,38(10):1104-1107.;

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1.肌内效贴作为一种非侵入性的物理治疗方式，具有安全、无创，有效，便捷，心理安慰等优点，符合现在快康理念；;

1.肌内效贴作为新技术，需要加强宣教，提高患者与家属对肌内效贴的认知度和配合度；