家兔动脉血压的调整
试验原理论述试验成果波形分析试验成果数据分析试验操作经验总结
试验原理分析:
(如下图片参照浙江大学医学院《家兔动脉血压的神经体液调整》)电刺激迷走神经:
去甲肾上腺素i.v.
乙酰胆碱i.v.
总结:电刺激迷走神经外周端,心率下降,心输出量减少,血压下降静脉注射NE,外周阻力增长,血压上升,心率下降静脉注射Ach,心率下降,心输出量下降,外周阻力下降,血压下降
血压波形图认识:
一级波二级波三级波
正常血压mSP(mmHg)mDP(mmHg)mAP(mmHg)平均脉压差(mmHg)心率(次/分)周期(ms)107.0679.1890.8427.88300199.712
迷走刺激mSP(mmHg)mDP(mmHg)mAP(mmHg)平均脉压差(mmHg)心率(次/分)周期(ms)100.5274.2985.526.23306196.016心输出量减少control
去甲肾上腺素mSP(mmHg)mDP(mmHg)mAP(mmHg)平均脉压差(mmHg)心率(次/分)周期(ms)116.4988.46100.0928.03314191.25外周阻力增长control
乙酰胆碱mSP(mmHg)mDP(mmHg)mAP(mmHg)平均脉压差(mmHg)心率(次/分)周期(ms)71.8634.9346.5736.93273219.844心输出量下降,外周阻力下降control
成果概览:
从总图中大体可以看出:迷走神经刺激到一定强度血压减少注射入去甲肾上腺素后血压升高注射入乙酰胆碱后血压明显减少
试验成果数据分析:
(成果分析采用spss17.0,errorbar代表+/-2SE)收缩压比较:
舒张压:
心率比较:
心率比较:
经验总结1.第一只家兔在麻醉过程中死亡。由于家兔的角膜反射一直未消失,故多推入4ml乌拉坦。死亡的原因也许为麻醉药注射过量或推入的速度过快。也有也许为未对的摆放家兔导致家兔窒息死亡。总结:在后来的试验中需更仔细地进行麻醉,注意对的摆放家兔,注意控制麻醉的速度和药量。
第一次颈总动脉大出血是由于事先不懂得需在动脉夹上裹上胶布,因此在操作过程中使动脉夹将血管磨破。
第二次大出血
是在做迷走神经刺激前分离迷走神经时兔子挣扎导致插管脱落,二次大出血。也许原因:家兔此时已经失血过多,又未补充生理盐水。同步手术时间持续较长而乌拉坦持续时间仅2-3h。
总结:操作需更规范更仔细。失血过多时可考虑补充生理盐水维持血压。考虑到胶体渗透压的维持,可搜集血液重新回注如家兔体内。试验中据状况补充麻醉剂。最终家兔失血性休克,经急救无效死亡。
试验结论动脉血压可有神经调整和体液调整。神经调整过程中: 刺激迷走神经,可使动脉血压减少体液调整过程中: 去甲肾上腺素使动脉血压升高 乙酰胆碱使动脉血压减少
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