医务人员肠造瘘口护理课件.pptx

医务人员肠造瘘口护理汇报人：XX汇报人：XX2·0·2·X·年·肠·造·瘘·口·的·护·理医务人员肠造瘘口护理PPT课件1

目录CONTENTS造口概念和种类1常用物品介绍2造口术后的护理3造口袋更换步骤4肠造口及其周围并发症的处理5医务人员肠造瘘口护理PPT课件2

PART-01-造口概念和种类2·0·2·X·年·肠·造·瘘·口·的·护·理医务人员肠造瘘口护理PPT课件3

造口概念和种类造口的概念造口一词来源于希腊语，意思是口或开口。常见的造口有回肠造口，结肠造口和尿路造口。肠造口俗称为“人工肛门”。它是因医疗为目的，如治疗肠道疾病，而人为造成的肛门改道，建立肠道于腹部体表相通的一个通道，其开口为造口，使大小便通过该造口排出体外。造口表面为肠粘膜，红润有光泽。育医学造口没有神经组织，无痛觉。由于造口无括约肌及其神经感应器，所以不能感知便意，并进行忍耐。既不能通过自己的意志控制排便这一生理过程。医务人员肠造瘘口护理PPT课件4

造口概念和种类根据手术记录确认造口的类型:造口概念和种类回肠造口造口概念和种类结肠造口造口概念和种类泌尿造口等医务人员肠造瘘口护理PPT课件5

PART-02-常用物品介绍2·0·2·X·年·肠·造·瘘·口·的·护·理医务人员肠造瘘口护理PPT课件6

常用物品介绍防漏膏/防漏条填平皮肤皱褶凹陷，减少渗漏风险.....造口周围皮肤不平造口周围皮肤出现皱褶降低排泄物的渗漏一一防漏膏/防漏条医务人员肠造瘘口护理PPT课件7

降低排泄物渗漏的助手一一防漏膏产品作用:填平凹陷或皮肤皱褶，保持造口周围皮肤平整，预防渗漏保护暴露的皮肤，防止排泄物侵蚀皮肤可以吸收皮肤及排泄物水分，保持造口周围皮肤干爽延长造口底盘的使用时间使用方法一:1、直接挤压在皮肤凹陷处或造口粘膜周围2、用自带手柄或湿棉签根据需求摸平3、然后佩戴造口袋备注:可常规涂抹与造口粘膜周围，以预防渗漏;但建议涂抹宽度不大于1cm，防止影响底盘粘性医务人员肠造瘘口护理PPT课件8

降低排泄物渗漏的助手一一防漏膏使用方法二直接将防漏膏沿剪切好的造口底盘中心空涂抹一圈然后粘帖造口底盘，并用手轻轻按压可以使用湿棉签轻轻按压挤出的防漏膏备注:回肠造口/尿路造口更适合此方法使用方法如果底盘中心空剪切过大，或不规则造口等原因，导致造口周围皮肤暴露在外面，则使用防漏膏保护暴露的皮肤涂抹防漏膏于暴露的皮肤上用湿棉签轻轻按压平整即可如应用二件式造口产品，可以在更换造口袋时再次补充使用防漏膏医务人员肠造瘘口护理PPT课件9

降低排泄物渗漏的助手一一防漏条产品作用:填充较深的皮肤凹陷和不平，降低渗漏的风险可适当延长造口底盘的粘帖时间与防漏膏的区别硬度大于防漏膏，支撑作用更强不含酒精成分，打开包装不会变硬独立包装，方便使用医务人员肠造瘘口护理PPT课件10

降低排泄物渗漏的助手一一防漏膏防漏膏作用:在皮肤表面形成保护膜，隔离皮肤免受外界刺激;使用方法:撕开保护纸，取出皮肤保护膜在需要保护的皮肤上均匀涂抹，数秒后干燥然后再均匀涂抹第二次或第三次在未完全变干时粘帖造口底盘会增加底盘的粘帖力预防性使用:直接涂抹于造口周围皮肤上，阻隔排泄物对皮肤的侵蚀其他适应症应用于造口周围皮肤表皮破损，首先喷洒造口护肤粉，待吸收3-5分钟后，去除表面浮粉，然后涂抹皮肤保护膜2-3次引流管周围皮肤的保护，降低引流液对皮肤的浸渍医务人员肠造瘘口护理PPT课件11

降低排泄物渗漏的助手一一防漏膏主要作用:吸收渗液，保持皮肤干燥;促进上皮细胞的爬皮，加速伤口愈合作用机理:造口护肤属于新型伤口敷料中的一类:粉剂通过与伤口渗出液的水合作用，在受损的皮肤表面形成一湿润的薄膜覆盖伤口(如同皮肤的表皮)在湿润环境下，上皮细胞的生长更快(湿润伤口愈合理论)造口皮肤护理二件宝一一造口护肤粉医务人员肠造瘘口护理PPT课件12

PART-03-造口术后的护理2·0·2·X·年·肠·造·瘘·口·的·护·理医务人员肠造瘘口护理PPT课件13

造口术后的护理造口的活力:呈牛肉红或粉红色，表面平坦且湿润。造口的高度和直径:造口高度可以记录为平坦、突出、回缩或脱垂。一般乙状结肠突出腹壁1.5-2cm，直径约3-5cm;回肠造口突出腹壁约2-3cm，直径约2-2.5cm;尿路造口突出腹壁1.5-2cm，直径约2-2.5cm;造口的形状及大小:可记录为圆形、椭圆形、不规则性，理想的造口为圆形造口的位置:记录造口的位置可以用右上腹、右下腹、左上腹、左下腹、伤口正中或脐部来描述。造口的类型:根据手术记录确认造口的类型，如结肠造口、学肠造口、泌尿造口等。(一)造口的观察和评估医务人员肠造瘘口护理PPT课件14

造口术后的护理正常周围皮肤是健康和完整的。(二)造口周围皮肤的评估检查是否有皮肤粘膜分离、感染或皮肤对缝线材质敏感。正常造口粘膜位于表