肝硬化腹腔引流管的护理.pptxVIP

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2025-04-13 发布于黑龙江
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肝硬化腹腔引流管的护理.pptx

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肝硬化腹腔引流管的护理;目录;01;肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。;;引流管种类及选择依据;术前准备;02;手术适应症;左肝内胆管引流术

切断肝圆韧带及镰状韧带，显露左肝内胆管，探查肝内胆管，缝合。

单纯的U形管肝胆管引流术

胆总管高位切开，在直视下逐渐扩张肝胆管狭窄，插入U形管。

肝胆管空肠吻合并U形管支撑引流术

肝胆管狭窄切开后，如扩张不明显或切开不充分或肝胆管壁厚，应同时置U形管支撑引流，以维持吻合口通畅。

双侧肝胆管空肠吻合并双U形管支撑引流

双侧肝胆管狭窄、胆管壁厚并伴有胆汁性肝硬化门静脉高压症者，应适当扩张双侧肝胆管狭窄，双肝管放置U形管支撑引流，或做肝胆管空肠黏膜瓣Roux-en-Y吻合并置双U形管支撑引流。;;术后恢复与观察要点;03;;对于需要长期支撑引流的病例，U形管需妥善固定并保持支撑状态。;严格遵循无菌操作规范，预防胆道感染。;;04;定期检查引流管是否堵塞或脱落，如发现异常，立即采取相应措施进行处理。;;患者出现过敏反应时处理办法;预防意外拔管;05;引流管通畅性;持续改进路径和方法探讨;设计患者满意度调查问卷，了解患者对引流管护理的满意度和意见建议。;;THANKS