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胃肠减压术定义
胃肠减压术是胸外科常用的护理操作技术,其目的
是引流胃内积液及胃肠道内积气,减轻腹胀及缝合
口张力,利于伤口的愈合。是利用负压吸引原理,
将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内
压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,
引流胃内积液及胃肠道内积气的一种治疗方法。
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胃肠减压目的
1、解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
2、进行胃肠道手术的准备,以减少胃肠胀气。
3、术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减
少缝线张力和刀口疼痛,促进刀口愈合,改善胃肠壁
血液循环,促进消化功能的恢复。
4、通过胃肠减压吸出物,便于观察病情变化和协助
3诊断。
胃肠减压适应症
1.胃扩张、胃、十二指肠穿孔,幽门梗阻及食物中毒,用以清除胃内
毒物及刺激物等。
2.胃液检查、胃肠道手术前后,胃肠减压。
3.昏迷、极度厌食者插管行营养治疗。
4.早产儿、病情危重者
5.口腔及喉手术不能经口进食者。不能张口患者如破伤风患者。
6.对不能或拒绝进食的患者可经胃管注入流质饮食、药物、水分。
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胃肠减压禁忌症
严重的食管静脉曲张,
腐蚀性胃炎,
鼻腔阻塞,
食管或贲门狭窄或梗阻,
严重呼吸困难,严重高血压、冠心病、心力衰竭。
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操作前准备
评估患者:
1、评估患者年龄、病情、意识、心理状况、配
合程度,插管前应检查患者鼻腔情况,包括鼻腔
粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔
偏曲、鼻息肉,既往有无鼻部疾患,应选择通气
好的一侧鼻腔插管。
2、向患者及家属解释操作目的、过程及操作中
配合方法。
3、环境温湿度适宜,安静。
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用物准备
治疗车、治疗盘、治疗巾、胃管,负压引流器,听诊
器、治疗碗2个(内盛清水、纱布、镊子)、胶布或鼻贴、
20ML注射器、棉签、压舌板、弯盘、手套、石蜡油、
别针、夹子、手电筒、引流管标识、速干手消毒剂
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操作步骤
要点与说明
插胃管认真执行查对制度,确认患者,避免差错事故
1、核对发生。
核对医嘱,携用物至床旁,核对患取下义齿,防止脱落、误吸,取下义齿应浸没于
者姓名,年龄,床号贴有标签的l冷水杯中,每日换水一次。
2、摆体位坐位有利于减轻患者咽反射,利于胃管插入
有义齿者取下义齿,能配合者取半根据解剖位置,右侧卧位有利于胃管插入
卧位或座位,无法坐起者取右侧卧头向后仰有利于昏迷患者胃管插入
位,昏迷患者取去枕平卧位,头向
后仰
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