出院准备管理流程.pptx

出院准备度管理流程1出院准备管理流程PPT课件

目录CONTENTS12定义及属性评估34影响因素干预策略——ACTED康复护理模式2出院准备管理流程PPT课件

出院准备度指医务人员综合患者的生理、心理和社会健康状况，分析判断患者在多大程度上具备离开医院、回归社会、进一步康复的能力[1]。PART013出院准备管理流程PPT课件

出院准备度的属性[2]10103生理稳定心理应对0402社会支持知识水平4出院准备管理流程PPT课件

PART02评估5出院准备管理流程PPT课件

出院准备评估的内容2生理稳定性；居家自我管理疾病的能力、应对技巧等心理因素；可获取的社会支持；信息、指导、社区资源及卫生保健系统的可用性[3]。6出院准备管理流程PPT课件

评估工具（中文版）出院准备度量表RHDS（中文版）评估照顾者准备度量表CPS（中文版）出院指导质量量表QDTS7出院准备管理流程PPT课件

出院准备度量表RHDS[4]2该量表内容效度为0.97，Cronbachsα系数为0.978出院准备管理流程PPT课件

评估照顾者准备度量表CPS[5]2Cronbachsα系数为0.925，分半信度为0.864，重测信度为0.807，效度较高。9出院准备管理流程PPT课件

出院指导质量量表QDTS[6]2内容效度指数为0.98，Cronbachsα系数为0.924，各维度的Cronbachsα系数为0.882~0.935。10出院准备管理流程PPT课件

PART03第二节影响因素分析11出院准备管理流程PPT课件

影响因素[7-10]3出院指导质量个人因素01宣教内容、指导技巧、出院指导质量03年龄、文化水平、自理能力、家庭支持等心理因素社会支持0402出院准备的感知社区医疗服务资源12出院准备管理流程PPT课件

干预策略——ACTED康复护理模式Assessment,APatient-centeredrehabilitationmodel,CPART04Treatment,TEvaluation,EDischarge,D13出院准备管理流程PPT课件

评估影响康复预后因素A4评估病人的需求——评估工具根据筛查结果建立初步的需求分级健康档案记录病人联系方式、家庭住址及相应的社区服务机构[11]14出院准备管理流程PPT课件

以病人为中心康复模式C4多学科团队合作主治医师邀请多学科团队成员会诊就病人病情和需求分级健康档案内容进行分析讨论并结合病人与家属意愿0102以出院准备计划书的形式确定出院准备计划的具体任务及目标责任护士每日查房评估病人的需求，同时根据出院准备计划书任务，向病人传递相关健康教育内容[11]0315出院准备管理流程PPT课件

多学科团队成员的职责[12]416出院准备管理流程PPT课件

多因素干预T[11]4团队成员讨论后决定病人的下一步决策意见服务机构及时联系团队成员进行汇报有异常,且无法处理出院后第一周由社区服务机构进行家访１次，指导其完成出院准备计划书中的内容无异常做好详细记录17出院准备管理流程PPT课件

干预时间与方式选择4出院前1天——一对一出院前4h——一对一，团体宣教出院后1周——线上一对一、团体解决需求并评价追踪出院后2周——线上一对一、团体评价追踪18出院准备管理流程PPT课件

康复效果评价e4生活质量康复的有效性慢性疾病管理水平出院准备度风险管理等方面评估有效性[11]19出院准备管理流程PPT课件

院外延续康复d4医院追踪系统评价病人出院准备计划效果医院“网约护士”居家服务创建微信群，团队成员为患者及家属提供长期护理咨询服务线上健康讲堂课程（一周一次，30min/次）20出院准备管理流程PPT课件

PART05第三节护理路径图21出院准备管理流程PPT课件

5护理路径图22出院准备管理流程PPT课件

参考文献[1]FENWICKAM.Aninterdisciplinarytoolforassessingpatients’readinessfordischargeintherehabilitationSetting[J].JAavNurs,1979,4(1):9-21.[2]GalvinEc,Willsт,CoffeyA.Readinessforhospit