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内科护理试题及答案护理三基
一、选择题(每题2分,共30分)
1.下列哪项不是左心衰竭的临床表现()
A.呼吸困难
B.咳嗽、咳痰
C.乏力、疲倦
D.颈静脉怒张
答案:D。左心衰竭主要表现为肺循环淤血,症状有呼吸困难(劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等)、咳嗽咳痰、咯血、乏力疲倦等。而颈静脉怒张是右心衰竭的表现,右心衰竭主要为体循环淤血。
2.糖尿病患者最常见的急性并发症是()
A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.低血糖昏迷
D.感染
答案:A。酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以至水、电解质和酸碱平衡失调,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。高渗性非酮症糖尿病昏迷发病率低于酮症酸中毒;低血糖昏迷多因胰岛素过量等原因导致;感染虽常见但不是最主要的急性并发症。
3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗时,一般给予的吸氧浓度为()
A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~8L/min
答案:A。COPD患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢主要依靠低氧对外周化学感受器的刺激来维持呼吸,如果给予高浓度吸氧,会解除低氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制。一般给予低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧。
4.消化性溃疡最主要的症状是()
A.恶心、呕吐
B.反酸、嗳气
C.节律性上腹痛
D.呕血、黑便
答案:C。消化性溃疡的主要症状是上腹部疼痛,具有节律性。胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解;十二指肠溃疡疼痛多在两餐之间发生,持续至下餐进食后缓解。恶心、呕吐、反酸、嗳气不是其最主要症状,呕血、黑便是消化性溃疡的并发症表现。
5.缺铁性贫血最主要的病因是()
A.铁摄入不足
B.铁吸收不良
C.慢性失血
D.铁需要量增加
答案:C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因,如消化性溃疡出血、月经过多、痔出血等,会导致铁的丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等特殊人群;铁吸收不良常见于胃大部切除术后等;铁需要量增加也可导致缺铁,但不是最主要原因。
6.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()
A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B.水肿、血尿、高血压、肾功能异常
C.水肿、蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症
D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能异常
答案:B。急性肾小球肾炎起病急,主要表现为水肿(多从眼睑开始)、血尿(肉眼或镜下血尿)、高血压,可伴有一过性肾功能异常。高脂血症和低蛋白血症是肾病综合征的表现。
7.癫痫持续状态是指()
A.癫痫发作持续30分钟以上不自行停止
B.频繁的癫痫发作
C.局部抽搐持续数小时
D.大发作后有较长时间的昏睡
答案:A。癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上不自行停止,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平。频繁发作但发作间期意识可恢复正常不属于癫痫持续状态;局部抽搐持续数小时不是癫痫持续状态的定义;大发作后有较长时间的昏睡是癫痫发作后的常见表现,并非癫痫持续状态。
8.下列哪种药物可用于缓解心绞痛发作()
A.阿司匹林
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.美托洛尔
答案:C。硝酸甘油是缓解心绞痛发作的首选药物,能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负荷,从而缓解心绞痛症状。阿司匹林主要用于抗血小板聚集,预防血栓形成;硝苯地平是钙通道阻滞剂,可用于治疗高血压、变异型心绞痛等;美托洛尔是β受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量,预防心绞痛发作,但不是缓解发作的首选药。
9.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予()
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白、高维生素
C.低热量、高蛋白、高维生素
D.低热量、低蛋白、高维生素
答案:A。甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进,消耗增多,应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以补充机体消耗。
10.下列哪项不是系统性红斑狼疮的皮肤表现()
A.蝶形红斑
B.盘状红斑
C.雷诺现象
D.玫瑰疹
答案:D。蝶形红斑是系统性红斑狼疮的特征性皮肤表现,横跨鼻梁和双侧颧部;盘状红斑也较常见;雷诺现象在部分患者中可出现。而玫瑰疹是伤寒的特征性皮疹,不是系统性红斑狼疮的皮肤表现。
11.下列哪种心律失常是最危急的心律失常()
A.心房颤动
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
答案:B。心室颤动是最危急的心律失常,此时心室肌发生无序的快速颤动,心脏失去有效的射血功能,可导致心源性猝死,需立即进行电除颤等抢救措施。心房颤
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