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股动脉穿刺点护理观察.pptxVIP

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股动脉穿刺点护理观察演讲人:日期:

目录CATALOGUE股动脉穿刺基本概念与目的术前准备与操作流程规范术中护理配合与注意事项术后护理观察要点及措施并发症识别、评估与处理方案康复期指导与随访计划制定

01股动脉穿刺基本概念与目的PART

股动脉穿刺定义通过穿刺股动脉,将导管插入动脉内,以便进行血液采集、监测或治疗等操作。原理利用动脉血管内压力高于静脉血管的特点,使导管更容易进入动脉血管内,同时利用导管内的导丝引导导管进入目标血管。股动脉穿刺定义及原理

适用于需要采集动脉血液进行血气分析、测量动脉血压、进行介入治疗等操作的病人。同时,也适用于周围动脉血管病变严重、无法进行其他部位动脉穿刺的病人。手术适应症对于有严重凝血功能障碍、严重动脉粥样硬化、感染、脉管炎等疾病的病人,应禁止进行股动脉穿刺手术。此外,对于手术部位有严重皮肤感染或破损的病人也应谨慎考虑。手术禁忌症手术适应症与禁忌症

穿刺目的及预期效果预期效果通过股动脉穿刺,可以获取准确的动脉血液样本,为诊断和治疗提供重要依据。同时,介入治疗等手术也可以达到改善病情、缓解症状等预期效果。穿刺目的通过股动脉穿刺,可以准确地采集动脉血液样本,进行血气分析、监测动脉血压等操作。同时,也可以通过导管给予药物或介入治疗,达到治疗目的。

02术前准备与操作流程规范PART

评估患者病情了解患者的病情、诊断、治疗方案、凝血功能、过敏史等,确保手术适应症和禁忌症。术前教育患者评估与术前教育向患者及家属介绍手术目的、操作过程、可能的风险和并发症,以及术后注意事项,取得患者及家属的知情同意。0102

器械准备准备穿刺针、导管、导丝、压迫器、注射器、无菌手套、消毒液等手术器械。消毒措施对穿刺部位进行常规皮肤消毒,铺无菌巾,操作者需穿戴无菌手套,防止手术感染。器械准备及消毒措施

穿刺点选择根据手术目的和患者情况,选择合适的穿刺点,通常选在股动脉搏动最明显处。定位方法采用体表解剖标志或超声引导等方法进行定位,确保穿刺的准确性。穿刺点选择与定位方法

03术中护理配合与注意事项PART

协助医生进行穿刺操作器械准备确保手术器械和穿刺针等物品的完整性和清洁度,协助医生进行器械的消毒和准备工作。穿刺点定位协助固定患者准确确定穿刺点位置,标记并消毒,确保无菌操作。在穿刺过程中,协助医生固定患者体位,确保穿刺的准确性和稳定性。123

生命体征监测评估患者疼痛程度,及时采取疼痛缓解措施,确保患者舒适度。疼痛评估穿刺部位观察观察穿刺部位有无渗血、血肿等异常情况,及时进行处理。密切观察患者血压、心率、呼吸等生命体征的变化,及时报告医生。监测患者生命体征变化

并发症预防与处理策略预防感染严格遵守无菌操作原则,术后及时更换敷料,保持穿刺部位清洁干燥。预防出血和血肿在穿刺过程中要轻柔、准确,避免损伤血管和周围器官,术后要压迫止血,避免出血和血肿的发生。预防神经损伤熟悉解剖结构,避免神经损伤,如发生神经损伤,应及时采取措施进行治疗和康复。

04术后护理观察要点及措施PART

穿刺点局部情况观察记录局部有无渗血、渗液观察穿刺点周围是否有血液或液体渗出,以及渗出的量和性质。030201局部有无血肿、淤斑检查穿刺点周围是否出现血肿或淤斑,以及大小、范围和颜色等。穿刺点愈合情况观察穿刺点是否愈合良好,有无红肿、硬结等异常表现。

止血方法和压迫时间掌握根据手术情况选择合适的止血方法,如加压包扎、局部使用止血药等。止血方法压迫时间要足够,以防止局部出血或血肿形成,同时也要避免长时间压迫导致局部缺血坏死。压迫时间压迫力度要适中,既要达到止血的目的,又要避免过度压迫导致周围组织损伤。压迫力度

观察下肢皮肤颜色是否红润,有无发绀、苍白等异常表现。下肢血液循环监测技巧监测下肢皮肤颜色触摸下肢皮肤温度是否温暖,与健侧对比,及时发现温度异常。监测下肢皮肤温度观察下肢皮肤颜色是否红润,有无发绀、苍白等异常表现。监测下肢皮肤颜色

05并发症识别、评估与处理方案PART

出血和血肿形成原因剖析动脉壁损伤股动脉穿刺时,若操作不当或患者血管状况不佳,可能导致动脉壁损伤,引发出血或血肿。血液渗出穿刺后,若压迫止血不彻底或患者凝血功能异常,血液可能从穿刺点渗出,形成血肿。动脉粥样硬化患者若存在动脉粥样硬化,血管壁脆弱,穿刺时更易出血或形成血肿。

感染和炎症反应预防措施无菌操作股动脉穿刺前,需对皮肤进行彻底消毒,并佩戴无菌手套,确保操作过程无菌。穿刺点护理穿刺后,需定期更换敷料,保持穿刺点清洁干燥,避免细菌污染。合理使用抗生素若患者出现感染症状,应根据细菌培养和药敏试验结果,合理使用抗生素。

血栓形成风险评估及应对血栓形成原因股动脉穿刺后,若患者长时间卧床,可能导致下肢静脉血栓形成,进而引发肺栓塞等严重后果。预防措施血栓形成处理穿刺后,应鼓励患者尽早下床活动,促进血液循

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