2025年元气宗气营气卫气.doc

元气宗气营气卫气

武者，练功需养气、运气——气為功力之源。醫者，治病需活气血、调气机——气為诊断之本。是故，习武行醫均须知人体之“四气”也！

一、元气

元气，是人体最主线、最重要的气，是人体生命活動的原動力。元气，《难經》又称“原气”；《内經》虽無“元气”或“原气”之称，但有“真气”之說。元气、原气、真气，三者的内涵是同一的，都是指先天之气。

（1）生成与分布：元气重要由肾藏的先天之精所化生，通過三焦而流行于全身。

元气的生成来源是肾中所藏的先天之精，先天之精化生的元气生于命门，《难經·三拾六难》說：“命门者……原气之所系也。”肾中先天之精禀受于父母的生殖之精，胚胎時期即已存在，出生之後，必须得到脾胃化生的水谷之精的滋养补充，方能化生充足的元气。因此，元气充盛与否，不仅与来源于父母的先天之精有关，并且与脾胃运化功能、饮食营养及化生的後天之精与否充盛有关。若因先天之精局限性而导致元气虚弱者，也可以通過後天的培育补充而使元气充实。如《景岳全書·论脾胃》說：“故人之自生至老，凡先天之有局限性者，但得後天培养之力，则补天之功，亦可居其强半，此脾胃之气所有关人生者不小。”

元气是通過三焦而流行于全身的，《难經·六拾六难》說：“三焦者，原气之别使也，主通行三气，經历于五脏六腑。”元气发于肾，以三焦為通路，循行全身，内而五脏六腑，外而肌肤腠理，無处不到，发挥其生理功能，成為人体最主线、最重要的气。

（2）生理功能：元气的生理功能重要有两個方面，一是推進和调整人体的生長发育和生殖机能，二是推進和调控各脏腑、經络、形体、官窍的生理活動。

元气推感人体生長发育和生殖机能的生理作用，与肾气的功能类同。由于肾精的主体成分是先天之精，肾精所化生的肾气也重要是先天之气，因而元气与肾气的构成成分大体是相似的，所发挥的功能也基本类似。元气的盛衰变化体現于机体生、長、壮、老、已的自然规律。人從幼年開始，肾精以先天之精為基础，得到後天之精的补充而渐渐充盛，化生元气，增進生長发育。通過一段時期，從婴幼儿成長到青壮年，此時由于肾精充盛到一定程度，化生充足的元气，使机体发育，形体壮实，筋骨强健，同步具有了生殖能力。待到老年，由于生理和病理性消耗，肾精渐衰，化生元气渐渐減少，形体出現衰老之象，生殖机能也随之衰退，直至元气衰亡，生命终止。因此，元气局限性则易于出現生長发育缓慢、生殖机能低下及未老先衰的病理变化。

元气通過三焦，布散全身，全面地增進和调控全身各脏腑經络形体官窍的生理活動。例如，它既能使心神兴奋，又能使心神宁静；既能发挥推進、兴奋、化气、温煦等属于“阳”的功能，又能发挥宁静、克制、成形、凉润等属于“阴”的功能。因此元气可分為元阴、元阳，并且影响一身之阴阳。元气发于命门，故《景岳全書·传忠录下》說：“命门為元气之根，為水火之宅，五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。”同步，命门之水火、元气之阴阳之间的协调平衡才能保持脏腑功能处在“阴平阳秘”的健康状态。

总之，机体的一切生命活動都是在元气推進和调控下進行的，元气是生命活動的原動力，元气亏少或元阴元阳失衡，都會产生较為严重的病变。

二、宗气

宗气是由谷气与自然界清气相結合而积聚于胸中的气，属後天之气的范围。宗气的生成直接关系到一身之气的盛衰。宗气在胸中积聚之处，《灵枢·五味》称為“气海”，又名為膻中。

（1）生成与分布：宗气的生成有两個来源，一是脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气，一是肺從自然界中吸入的清气，两者相結合生成宗气。因此，脾的运化转输功能和肺主气、司呼吸的功能与否正常，對宗气的生成和盛衰有著直接的关系。

宗气聚于胸中，通過上出息道（呼吸道），贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。《灵枢·邪客》說：“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸。”宗气首先上出于肺，循喉咙而走息道，推進呼吸；首先贯注心脉，推進血行。三焦為诸气运行的通道，宗气還可沿三焦向下运行于脐下丹田，以资先天元气。此外，《灵枢·刺节真邪》中還指出宗气可由气海向下注入气街（足阳明經脉的腹股沟部位），再下行于足。

（2）生理功能：宗气的生理功能重要有行呼吸、行血气和资先天三個方面。

宗气上走息道，推進肺的呼吸。因此，但凡呼吸、語言、发声皆与宗气有关。宗气充盛则呼吸徐缓而均匀，語言清晰，声音洪亮。反之，则呼吸短促微弱，語言不清，发声低微。

宗气贯注于心脉之中，增進心脏推進血液运行。因此，凡气血的运行，心搏的力量及节律等皆与宗气有关。宗气充盛则脉搏徐缓，节律一致而有力。反之，则脉来躁急，节律不规则，或微弱無力。《素問·平人气象论》說：“胃之大络，名曰虚裏，贯膈络肺，出于左乳下，其動应衣（手），脉宗气也。”