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内科出科考试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是急性心肌梗死的临床表现？

A.剧烈胸痛

B.恶心呕吐

C.呼吸困难

D.皮肤瘙痒

答案：D

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要治疗措施是：

A.长期吸氧

B.戒烟

C.使用抗生素

D.手术治疗

答案：B

3.糖尿病患者血糖控制目标是：

A.空腹血糖＜7.0mmol/L

B.空腹血糖＜6.1mmol/L

C.餐后2小时血糖＜7.8mmol/L

D.餐后2小时血糖＜11.1mmol/L

答案：A

4.以下哪项是高血压病的诊断标准？

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

C.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg

D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

答案：A

5.胃溃疡的典型症状是：

A.饭后疼痛

B.空腹疼痛

C.夜间疼痛

D.餐后立即疼痛

答案：B

二、填空题（每空2分，共20分）

6.急性左心衰竭的临床表现主要包括________、________和________。

答案：呼吸困难、发绀、肺部湿啰音

7.慢性肾炎的诊断依据包括________、________、________和________。

答案：蛋白尿、血尿、高血压、肾功能减退

8.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的诊断标准包括________、________和________。

答案：高血糖、代谢性酸中毒、尿酮体阳性

9.甲状腺功能亢进症的临床表现包括________、________、________和________。

答案：心悸、多汗、体重下降、情绪易激动

10.急性胰腺炎的常见诱因包括________、________和________。

答案：胆石症、酒精、高脂饮食

三、简答题（每题10分，共30分）

11.简述慢性胃炎的常见病因。

答案：慢性胃炎的常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物（如非甾体抗炎药）、自身免疫性疾病、以及不良饮食习惯等。

12.描述急性肾小球肾炎的临床表现。

答案：急性肾小球肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿、高血压、水肿和肾功能减退。部分患者可出现少尿或无尿。

13.阐述心力衰竭的治疗原则。

答案：心力衰竭的治疗原则包括去除诱因、控制症状、改善心功能、降低心衰的死亡率和改善生活质量。具体措施包括药物治疗、生活方式调整、必要时的器械治疗和心脏移植等。

四、病例分析题（每题10分，共10分）

14.患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，吸烟史40年。体检：血压180/100mmHg，心率98次/分，呼吸20次/分，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1-V4导联ST段抬高。请分析可能的诊断及治疗方案。

答案：根据患者的临床表现、既往史、体检和心电图结果，可能的诊断为急性前壁心肌梗死。治疗方案应包括立即给予抗血小板药物、抗凝治疗、硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行冠状动脉造影和介入治疗，同时控制血压，监测心功能，并给予相应的支持治疗。