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急危重症护理学测试题与参考答案

一、单选题

1.以下哪种心律失常最严重（）

A.室上性心动过速

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.心室颤动

E.房室传导阻滞

答案：D

解析：心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生，心脏失去有效的射血功能，可导致心源性猝死。

2.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿

E.心肌缺氧性损伤

答案：D

解析：大脑对缺氧最敏感，心脏骤停后，脑血流中断，可迅速导致脑缺氧和脑水肿。

3.反映左心功能的最重要指标是（）

A.中心静脉压

B.心排血量

C.肺毛细血管楔压

D.心脏指数

E.血压

答案：B

解析：心排血量是指一侧心室每分钟射出的血液量，是反映左心功能的最重要指标。

4.下列哪项不是休克的临床表现（）

A.血压下降

B.尿量减少

C.神志淡漠

D.体温升高

E.面色苍白

答案：D

解析：休克患者一般体温不升或降低，而不是升高。

5.成人胸外心脏按压的频率为（）

A.40-60次/分

B.60-80次/分

C.80-100次/分

D.100-120次/分

E.120-140次/分

答案：D

解析：根据心肺复苏指南，成人胸外心脏按压的频率为100-120次/分。

6.急性中毒患者洗胃的最佳时间是（）

A.服毒后6小时内

B.服毒后8小时内

C.服毒后10小时内

D.服毒后12小时内

E.服毒后24小时内

答案：A

解析：一般服毒后6小时内洗胃效果最佳，但超过6小时，如毒物量大、胃排空慢等情况仍需洗胃。

7.中暑高热患者的病室温度应保持在（）

A.18-20℃

B.20-22℃

C.22-24℃

D.24-26℃

E.26-28℃

答案：C

解析：中暑高热患者病室温度应保持在22-24℃，以利于患者散热。

8.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.胸痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：胸痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的症状，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长。

9.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨臭味

D.酒味

E.苦杏仁味

答案：B

解析：有机磷农药中毒患者呼出的气味具有大蒜味。

10.张力性气胸急救的首要措施是（）

A.高流量吸氧

B.输血、补液抗休克

C.立即排气，降低胸膜腔内压力

D.气管插管辅助呼吸

E.剖胸探查

答案：C

解析：张力性气胸时，胸膜腔内压力进行性升高，可严重影响呼吸和循环功能，急救首要措施是立即排气，降低胸膜腔内压力。

11.下列哪项不属于昏迷的分级（）

A.浅昏迷

B.中度昏迷

C.深昏迷

D.极深昏迷

E.昏睡

答案：D

解析：昏迷一般分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷，昏睡是一种意识障碍程度较浅的状态，不属于昏迷分级。

12.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是（）

A.肺血管通透性增加

B.肺间质纤维化

C.肺泡表面活性物质减少

D.肺内分流增加

E.以上都是

答案：E

解析：ARDS的主要病理改变包括肺血管通透性增加、肺间质纤维化、肺泡表面活性物质减少、肺内分流增加等。

13.心搏骤停复苏后最常见的感染是（）

A.肺部感染

B.泌尿系统感染

C.败血症

D.伤口感染

E.肠道感染

答案：A

解析：心搏骤停复苏后患者常需机械通气等，肺部感染是最常见的感染类型。

14.多器官功能障碍综合征（MODS）首发器官常为（）

A.肺

B.肾

C.肝

D.心

E.脑

答案：A

解析：MODS首发器官常为肺，因为肺是全身血液的滤器，易受各种致病因素的打击。

15.以下哪种药物不是心肺复苏时常用的药物（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.多巴胺

E.地塞米松

答案：E

解析：心肺复苏常用药物有肾上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺等，地塞米松一般不用于心肺复苏时。

16.颅脑损伤患者床头抬高15-30°的目的是（）

A.利于呼吸

B.减轻脑水肿

C.防止误吸

D.改善血液循环

E.便于护理操作

答案：B

解析：床头抬高15-30°可利用重力作用，促进脑部静脉回流，减轻脑水肿。

17.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

E.感染

答案：A

解析：高钾血症是急性肾