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护士基础理论知识考试试题练习题及解析
一、选择题
1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃?
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.氰化物
答案:C
解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒时在一定情况下可进行洗胃等急救处理。
2.正常成人安静状态下的呼吸频率为:
A.1016次/分
B.1220次/分
C.1824次/分
D.2026次/分
答案:B
解析:正常成人安静状态下呼吸频率为1220次/分。呼吸频率会受多种因素影响,如运动、疾病等。
3.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
解析:袖带过窄,需较高的充气压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高;袖带过宽则会使测得的血压值偏低。
4.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是:
A.执行口头医嘱时先复诵一遍
B.根据需要自行调整医嘱
C.发现医嘱有误时拒绝执行
D.医嘱执行后签全名
答案:B
解析:护士必须严格遵守医嘱执行制度,不得自行调整医嘱。执行口头医嘱时先复诵一遍,确认无误后执行,发现医嘱有误时应拒绝执行并及时与医生沟通,医嘱执行后要签全名。
5.下列哪种溶液属于胶体溶液?
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.右旋糖酐溶液
D.复方氯化钠溶液
答案:C
解析:胶体溶液分子量大,在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量。右旋糖酐溶液属于胶体溶液,5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液。
二、填空题
1.医院内感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播。
解析:接触传播是医院内感染最常见的传播途径,包括直接接触和间接接触;空气传播是指带有病原微生物的微粒(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播;飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核(>5μm),在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
2.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期为24小时。
解析:为了保证无菌物品的有效性和安全性,无菌包打开后若未用完,按原折痕包好后,在24小时内可视为相对无菌状态,超过24小时则需重新灭菌。
3.静脉输液时,一般成人的滴速为4060滴/分,儿童为2040滴/分。
解析:根据患者的年龄、病情、药物性质等因素来调节输液滴速。成人一般为4060滴/分,儿童相对较慢,为2040滴/分,以免输液速度过快引起不良反应。
4.临床上将发热过程分为三个阶段,即体温上升期、高热持续期、退热期。
解析:体温上升期产热大于散热,患者可出现畏寒、寒战等表现;高热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡,体温维持在较高状态;退热期散热大于产热,体温逐渐下降。
5.压疮的好发部位为仰卧位时:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟;侧卧位时:耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝。
解析:这些部位是身体骨骼隆突处,长期受压,局部血液循环障碍,容易发生压疮。
三、判断题
1.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素200500U。(√)
解析:青霉素皮试液的浓度一般为每毫升含青霉素200500U,在此浓度下进行皮试可以较为准确地判断患者是否对青霉素过敏。
2.为患者进行口腔护理时,棉球应夹紧,每次一个,防止遗留在口腔内。(√)
解析:在口腔护理操作中,为避免棉球遗留在患者口腔内造成窒息等严重后果,必须夹紧棉球,且每次只使用一个。
3.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。(√)
解析:长期鼻饲患者由于不能经口进食,口腔自洁作用减弱,易发生口腔感染,所以要每天进行口腔护理。定期更换胃管可防止胃管老化、变质,减少感染机会。
4.吸痰时,每次吸痰时间应不超过15秒,以免造成缺氧。(√)
解析:吸痰过程会阻断患者的氧气供应,每次吸痰时间过长会导致患者缺氧,因此规定每次吸痰时间不超过15秒。
5.输血时发生溶血反应,应立即停止输血,通知医生紧急处理。(√)
解析:溶血反应是输血最严重的并发症,一旦发生应立即停止输血,防止更多的异型血输入患者体内,同时通知医生进行紧急处理,以挽救患者生命。
四、解答题
1.简述青霉素过敏试验的注意事项。
答案:
用药前应详细询问用药史、过敏史和家族史,对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。
试验液应现用现配,因青霉素溶液在室温下易产生降解产物,导致过敏反应。
首次使用、停药3天以上或更换批号时,均需做过敏试验。
皮试前应备好急救药物,
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