《祛湿药物剂学》课件.pptVIP

祛湿药物剂学传统中医祛湿理论与现代药物剂学的结合

课程目标和学习要点掌握祛湿药物基本理论理解湿邪概念与祛湿药分类熟悉主要祛湿药特性各类祛湿药的功效与应用掌握祛湿药剂型制备汤剂、丸剂等制备技术要点应用于临床实践

什么是湿邪？湿邪基本概念中医六淫之一具有重浊粘腻的特性湿邪来源外湿：环境湿气侵袭内湿：脾虚运化不力湿邪特点黏滞不化趋向下注

湿邪的病理特征重浊粘腻湿性重浊，病情缠绵难愈趋向下注湿邪易伤下焦，影响下肢及泌尿系统阻滞气机湿阻气机，导致气血运行不畅易与他邪合并

祛湿药的定义和作用祛湿药定义具有祛除体内湿邪功效的中药1基本作用利水渗湿芳香化湿清热祛湿2临床价值针对湿邪引起的疾病改善病理状态3应用原则辨证论治根据湿邪特点选药4

祛湿药的分类1利水渗湿药主治水湿内停2芳香化湿药主治湿浊中阻3清热祛湿药主治湿热蕴结4祛风湿药主治风湿痹痛5温化寒湿药主治寒湿困脾

利水渗湿药概述基本特点促进水液代谢排出作用机制增强肾脏排泄功能临床应用水肿、小便不利、痰饮等

常用利水渗湿药：茯苓来源与性状多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核味甘淡，性平功效作用利水渗湿，健脾宁心化痰止咳临床应用小便不利，水肿，痰饮脾虚食少，心悸失眠用法用量9-15克，煎服炮制：生用或蜜炙

常用利水渗湿药：猪苓基本信息多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核性味：甘淡，平归经：肾、膀胱经功效利水渗湿通淋止带利尿消肿临床应用小便不利水肿胀满淋浊带下泄泻尿少

常用利水渗湿药：泽泻18.3%水分含量泽泻中药材标准含水量6-15g常用剂量泽泻煎剂日用量范围4.5%总灰分药材质量标准指标泽泻性味甘淡寒，归肾、膀胱经，具有利水渗湿、泄热、利尿通淋之功效

利水渗湿药的配伍原则脾肾同调利水渗湿药配伍健脾药如茯苓配白术清热利湿热性水肿配清热药如泽泻配黄芩补益扶正虚证水肿配补益药如猪苓配黄芪引经药配伍根据病位选择引经药如下肢水肿配木瓜

芳香化湿药概述化湿醒脾理气和胃芳香解表健脾消食芳香化湿药具有芳香辟秽、化湿醒脾的作用，主要用于治疗湿浊中阻证

常用芳香化湿药：藿香基源特点唇形科植物藿香的干燥地上部分性味归经辛、微温，入脾、胃、肺经功效作用芳香化湿，解表化浊，和胃止呕临床应用湿浊中阻，暑湿感冒，湿温初起

常用芳香化湿药：佩兰基本信息菊科植物佩兰的干燥地上部分性味：辛、微苦，平功效作用芳香化湿解暑醒脾辟秽和中临床应用湿浊中阻暑湿眩晕胸闷呕吐口苦腻臭

常用芳香化湿药：苍术苍术性辛、苦，温。入脾、胃经。功效为燥湿健脾，祛风散寒，明目

芳香化湿药的应用特点芳香辟秽通过芳香之性驱散湿浊化湿醒脾恢复脾胃运化功能发散外湿促进体表湿邪外散利尿祛湿通过小便排出体内湿邪

清热祛湿药概述功效特点清热解毒兼祛湿作用机制清热解毒，利湿退黄适应证湿热证，黄疸，带下现代研究具抗菌消炎作用

常用清热祛湿药：黄芩黄芩性苦寒，清热燥湿，泻火解毒，止血安胎主治：湿热黄疸，肺热咳嗽，肠热泄痢，血热出血

常用清热祛湿药：黄连基本特征毛茛科黄连的干燥根茎性味：苦，寒归经：心、肝、胃、大肠经功效作用清热燥湿泻火解毒抗菌消炎应用范围湿热痢疾黄疸呕吐心火亢盛皮肤湿疹

常用清热祛湿药：黄柏基源芸香科植物黄皮树或黄檗树干皮性味苦，寒。入肾、膀胱、大肠经功效清热燥湿，泻火解毒，退虚热应用下焦湿热，黄疸，带下，骨蒸劳热

清热祛湿药的临床应用湿热黄疸茵陈蒿汤(茵陈、栀子、大黄)湿热痢疾黄连黄芩汤(黄连、黄芩)2带下病二妙散(黄柏、苍术)小儿湿疹除湿胃苓汤(黄芩、茯苓等)

祛风湿药概述1基本特点祛风除湿，通络止痛2作用机制温通经络，驱除风湿邪气3主要适应症风湿痹痛，关节肿痛，肢体麻木

常用祛风湿药：独活性味归经辛、苦，温。入肾、膀胱经功效祛风湿，通痹止痛，解表散寒用法煎服3-10克，外用适量主治风寒湿痹，腰膝疼痛，头痛

常用祛风湿药：威灵仙中药名威灵仙英文名ClematisRoot基源毛茛科铁线莲属植物威灵仙等性味辛、温归经膀胱经功效祛风湿，通经络，消肿痛用量3-9克

常用祛风湿药：防己药材来源防己科植物广防己或粉防己的干燥根主产于广西、四川、贵州等地主要成分防己碱粉防己碱汉防己甲素功效与应用祛风除湿，利水消肿用于风湿痹痛，水肿胀满

祛风湿药的配伍策略1寒湿痹证配桂枝、干姜等温热药2湿热痹证配黄柏、苍术等清热燥湿药3气虚痹证配黄芪、党参等补气药4血虚痹证配当归、熟地等养血药

温化寒湿药概述功效特点温阳化气，散寒祛湿作用机理温中散寒，健脾化湿3应用范围寒湿中阻，脾胃虚寒

常用温化寒湿药：干姜基本信息姜科植物姜的干燥根茎性味：辛，热归经：脾、胃、心、肺经功效作用温中散寒回阳通脉温肺化饮解药物毒性临床应用寒湿中阻脾胃虚寒肺寒咳嗽寒凝血瘀

常用温化寒湿药：肉桂药材外观肉桂为樟科植物肉桂的干燥树皮肉桂粉用于食品和药品制剂临床应用温经散寒，引火归元

温化寒湿药的使用注意事项阴虚火旺者慎用燥热