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骨科护士三基知识考核试题与答案

一、选择题

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛B.功能障碍C.反常活动D.肿胀

答案：C。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动（在肢体没有关节的部位出现不正常的活动）、骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀在很多软组织损伤等情况也可出现，并非骨折专有体征。

2.骨牵引病人护理错误的是（）

A.保持牵引针孔清洁干燥

B.针孔处每日滴75%乙醇

C.牵引针松动时应立即重新固定

D.观察肢体血运

答案：C。解析：骨牵引时牵引针松动不能立即重新固定，应及时通知医生，按医嘱处理，因为自行重新固定可能会导致感染等并发症。保持牵引针孔清洁干燥、针孔处每日滴75%乙醇、观察肢体血运都是骨牵引病人正确的护理措施。

3.腰椎间盘突出症最常发生于（）

A.L1～2B.L2～3C.L3～4D.L4～5

答案：D。解析：腰椎间盘突出症最常发生于L4～5和L5～S1间隙，因为这两个节段活动度大，承受的压力也较大，容易发生退变和损伤导致椎间盘突出。

4.关节脱位的特征性表现是（）

A.肿胀B.疼痛C.弹性固定D.活动受限

答案：C。解析：关节脱位的特征性表现有畸形、弹性固定（关节固定于某一位置，被动活动时感到有弹性阻力）、关节盂空虚。肿胀、疼痛、活动受限在其他关节损伤等情况也可出现，不是关节脱位特有的表现。

5.下列哪项不是石膏固定的并发症（）

A.压疮B.失用性骨质疏松C.化脓性皮炎D.神经损伤

答案：D。解析：石膏固定的并发症包括压疮（石膏固定过紧或局部压迫时间长可导致）、失用性骨质疏松（长期固定肢体活动减少引起）、化脓性皮炎（石膏内皮肤不洁等可引发）。神经损伤一般不是石膏固定直接导致的并发症，多与原发损伤或手术等有关。

二、填空题

1.骨折愈合过程可分为______、______、______三个阶段。

答案：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。解析：骨折后首先形成血肿，经过机化逐渐形成纤维组织，此为血肿炎症机化期；接着骨内外膜增生，形成新骨，即原始骨痂形成期；最后骨痂根据肢体的应力情况进行改造塑形，达到正常骨的结构和功能，为骨痂改造塑形期。

2.关节脱位按原因可分为______、______、______、______。

答案：创伤性脱位、先天性脱位、病理性脱位、习惯性脱位。解析：创伤性脱位是由暴力作用引起；先天性脱位与胚胎发育异常有关；病理性脱位是因关节结构被病变破坏后发生；习惯性脱位是指同一关节多次脱位，多与首次脱位治疗不当有关。

3.骨牵引常用的部位有______、______、______等。

答案：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引。解析：颅骨牵引常用于颈椎骨折、脱位等；尺骨鹰嘴牵引用于肱骨髁上骨折等；股骨髁上牵引用于股骨干骨折等。

4.颈椎病可分为______、______、______、______四种类型。

答案：神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型。解析：神经根型颈椎病主要是神经根受压出现上肢放射性疼痛等症状；脊髓型颈椎病是脊髓受压，可出现肢体无力、行走不稳等；交感神经型颈椎病有交感神经兴奋或抑制的症状；椎动脉型颈椎病与椎动脉供血不足有关，可出现头晕等症状。

5.骨折的治疗原则是______、______、______。

答案：复位、固定、功能锻炼。解析：复位是将骨折端恢复到正常或接近正常的解剖位置；固定是维持复位后的位置，为骨折愈合创造条件；功能锻炼则是促进肢体功能恢复，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。

三、判断题

1.骨折现场急救时应首先固定骨折部位，再进行止血和包扎。（）

答案：错误。解析：骨折现场急救应首先抢救生命，对于有大出血等危及生命情况时，应先止血和包扎，然后再固定骨折部位，防止骨折端移动损伤周围组织和血管、神经等。

2.骨牵引时牵引重量越大，骨折愈合越快。（）

答案：错误。解析：牵引重量应根据病人的病情、体重等因素合理选择。牵引重量过大可能会导致过度牵引，使骨折端分离，影响骨折愈合，甚至导致血管、神经损伤等并发症。

3.关节脱位复位后应固定3周左右。（）

答案：正确。解析：关节脱位复位后固定一段时间可使损伤的关节囊、韧带等组织得以修复，一般固定3周左右，避免过早活动导致习惯性脱位等问题。

4.石膏固定后应抬高患肢，以利于静脉回流，减轻肿胀。（）

答案：正确。解析：抬高患肢可利用重力作用促进静脉回流，减少血液淤积，从而减轻肿胀，这是石膏固定后护理的重要措施之一。

5.腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，大小便均不应下床。（）

答案：正确。解析：腰椎间盘突出症急性期病人绝对卧床休息，包括大小便均不下床，可减轻椎间