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住院医师规范化培训-住院医师规培-医学检验真题库_14

1、单选题肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到

A、?用药方法不当，立即将肌内注射改为静脉滴注

B、?选药不当

C、?没有联合用药

D（江南博哥）、?诊断是否正确

E、?是否出现并发症

正确答案：?E?

参考解析：每一台仪器设备(包括标准物质)都应有明显的标识来表明其状态。①合格证(绿色)：计量检定合格者。②准用证(黄色)：一般为不必检定的设备，经检查其功能正常者；多功能检测设备的某些功能已丧失，但检测工作所用功能正常，且经校准合格者；测试设备某一量程精度不合格，但检验工作所用量程合格者；设备无法检定，经比对或鉴定适用者。③停用证(红色)：检测仪器、设备损坏者；检测仪器、设备经计量检定不合格者；检测仪器、设备性能无法确定者；检测仪器、设备超过检定期限者。

2、单选题诊断肺癌常用的主要手段是

A、?支气管检查

B、?痰细胞学检查

C、?胸部X线检查

D、?胸水检查

E、?经胸壁穿刺活检

正确答案：?C?

参考解析：空泡为中性粒细胞出现的毒性变化之一，反映细胞损伤的程度，代表中性粒细胞起到吞噬作用。

3、单选题在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

A、?细菌的种类

B、?脓液引流不畅，痰液不易排出

C、?脓肿的部位

D、?没有输血

E、?没有长期卧床休息

正确答案：?B?

参考解析：放射线损伤后淋巴细胞形态变化：淋巴细胞受电离辐射后出现形态学改变：核固缩、核破碎、双核、卫星核淋巴细胞(胞质中主核旁出现小核)。

4、单选题女性，52岁，因肺心病急性加重住院。查体：双瞳孔不等大，对光反射迟钝，患者呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应给予的主要药物是

A、?螺内酯

B、?氢氯噻嗪

C、?氨苯蝶啶

D、?乙酰唑胺

E、?甘露醇

正确答案：?E?

参考解析：寄生虫感染和变态反应性疾病血中嗜酸性粒细胞增多。传染病感染期时，嗜酸性粒细胞常减低。

5、单选题男性，20岁，近1周咳嗽、咳痰，2天来呼吸困难带哮鸣，大汗，面色苍白，肢凉，脉搏120次/分，血压90/60mmHg，双肺哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，最可能的诊断是

A、?喘息型慢性支气管炎

B、?急性左心衰竭

C、?肺炎球菌肺炎

D、?支气管哮喘重症发作

E、?过敏性肺炎

正确答案：?D?

参考解析：固有误差（计数域误差）：估计细胞计数的95%可信限和变异系数。技术误差不包括固有误差。

6、单选题某患者诊断吸入性肺脓肿，经足量多种抗生素治疗4个月，仍有发热、咳脓痰，胸片示空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择

A、?体位引流+气管内滴入抗生素

B、?更换广谱抗生素+甲硝唑

C、?手术切除

D、?纤支镜吸脓引流及局部注药

E、?局部穿刺，脓肿腔内注药

正确答案：?C?

参考解析：国际单位制辅助单位只有弧度与球面度。见下表：

7、单选题Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为

A、?肺弥散功能障碍

B、?通气/血流比例失调

C、?机体氧耗量增加

D、?肺泡通气不足

E、?肺动一静脉样分流增加

正确答案：?D?

参考解析：Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，PaO2＜7.89kPa（60mmHg），伴PaCO2＞6.65kPa（50mmHg），主要系肺泡通气不足所致。故本题选D。

8、单选题为降低结核病的传播，不提倡患者

A、?将痰吐在水池中冲净

B、?烈日暴晒被褥

C、?经常用5%～10%的来苏刷洗痰盂

D、?将痰吐在纸上直接烧掉

E、?尽量不要到公共场所

正确答案：?A?

参考解析：质量属于国际单位制的基本单位，其单位符号不应用中文表示，“质量”的单位符号“kg”中“k”应小写，表示千进位，而不应该是大写的“K”。

9、单选题正常情况下，漏出液白细胞分类时以哪种细胞为主

A、?淋巴细胞伴中性粒细胞

B、?淋巴细胞

C、?淋巴细胞伴少量红细胞

D、?中性粒细胞为主

E、?嗜酸性和嗜碱性粒细胞

正确答案：?B?

参考解析：漏出液与渗出液的鉴别：漏出液时以淋巴细胞为主，可见间皮细胞。渗出液炎症以中性粒细胞为主。慢性炎症或恶性积液以淋巴细胞为主。

10、单选题诊断急性脓胸最可靠的依据，是

A、?X线所见胸部致密影

B、?高热，胸痛

C、?白细胞升高

D、?胸穿抽出脓液

E、?抗生素治疗有效

正确答案：?D?

参考解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞克