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住院医师规范化培训-住院医师规培-医学检验真题库_24

1、单选题中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的

A、?急性高热，惊厥，昏迷

B、?迅速休克与呼吸衰竭

C、?腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显

D（江南博哥）、?大便常规正常，脑脊液化验正常

E、?多发生在儿童

正确答案：?D?

参考解析：除猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致，其余均为病毒感染，均可引起病毒性心肌炎。

2、单选题对于病毒性脑膜炎治疗的叙述错误的是

A、?病毒性脑膜炎是一自限性疾病，多预后良好

B、?抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状

C、?阿昔洛韦对肠道病毒亦有特效，可明显缩短病程和缓解症状

D、?静脉应用免疫血清球蛋白（ISG）可使体内病毒数量减少，抗病毒抗体滴度增高

E、?应用止痛药、抗癫药、甘露醇等对症治疗

正确答案：?C?

参考解析：病毒性脑膜炎的治疗：目前针对肠道病毒感染临床上使用或试验性使用的药物有免疫血清球蛋白和抗微小核糖核酸病毒药物普来可那立。故C错误。

3、单选题关于肥达反应，叙述错误的是

A、?应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原（“A”、“B”、“C”）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体

B、?对伤寒与副伤寒有确诊价值

C、?通常在病后1周左右出现抗体

D、?病后3～4周阳性率可达70%以上

E、?10%～30%患者肥达反应始终为阴性

正确答案：?B?

参考解析：伤寒与副伤寒的实验室依据：血和骨髓培养阳性有确诊意义(B错）。外周血白细胞数减少、淋巴细胞比例相对增多，嗜酸性粒细胞减少或消失。肥达试验阳性有辅助诊断意义。

4、单选题在HIV-1分型中，当今流行于世界各地的病毒株的是

A、?M组

B、?N组

C、?O组

D、?P组

E、?Q组

正确答案：?A?

参考解析：HIV是变异性很强的病毒，尤以env基因变异率最高，根据env基因核酸序列差异性，HIV-1可分为M、N、O3个亚型组13个亚型。M亚型组包括、B、C、D、E、F、G、H、I、J和K共11个亚型，N亚型组只有N亚型，O亚型组只有O亚型。

5、单选题结核性脑膜炎脑脊液中蛋白和氯化物变化特点为

A、?蛋白质升高、氯化物降低

B、?蛋白质降低、氯化物升高

C、?均升高

D、?均降低

E、?均在正常范围

正确答案：?A?

参考解析：结核性脑膜炎的脑脊液检查：蛋白质增高，通常为1～2g/L，糖及氯化物下降。

6、单选题下列哪项不是伤寒的典型表现

A、?发热

B、?皮疹

C、?腹泻

D、?脾大

E、?表情淡漠

正确答案：?C?

参考解析：典型伤寒初期表现：发热是最早出现的症状，常伴有头痛、全身不适、乏力、食欲减退、腹部不适等症。部分患者出现便秘或腹泻。故选C。

7、单选题下列对病毒性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是

A、?白细胞正常或增高

B、?早期以中性粒细胞为主，8～48小时后以单核细胞为主

C、?蛋白可轻度增高

D、?糖和氯化物含量正常

E、?外观无色透明

正确答案：?B?

参考解析：病毒性脑膜炎的辅助检查：脑脊液压力正常或增高，早期以多形核细胞为主，8～48小时后以淋巴细胞为主。蛋白质可轻度增高，糖和氯化物含量正常。

8、单选题组织若干实验室，共同在规定的时间内，测得同一批号血清，收集测得结果作出统计学分析，目的在于调查各实验室的工作质量，观察试验的准确性；比较各实验室间的数值，并采取相应的措施，使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为

A、?方法比较

B、?室内质量控制

C、?室间质量评价

D、?质量保证

E、?质量计划

正确答案：?C?

参考解析：室间质量评价（EQA）为客观地比较某一实验室的测定结果与靶值的差异，由外单位机构，采取一定的方法，连续、客观地评价实验室的结果，发现误差并校正结果，使各实验室之间的结果具有可比性。这是对实验室操作和实验方法的回顾性评价，而不是用来决定实时的测定结果的可接受性。通过参与EQA，实验室可对自己的实验操作进行纠正，从而起到自我教育作用。当EQA用来为实验室执业许可或实验室认证的目的而评价实验室操作时，常描述为实验室能力验证（PT）。

9、单选题下列哪项不是艾滋病的传播途径

A、?性接触

B、?血、血制品、器官移植

C、?蚊虫叮咬

D、?母婴垂直传播

E、?被污染注射器

正确答案：?C?

参考解析：甲醛有致癌作用，不宜用于室内空气消毒。

10、单选题丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A

A、?常合并丁型肝炎病毒感染