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住院医师规范化培训-住院医师规培-医学检验真题库_29

1、单选题患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100/60mmHg，心率170次/分，心电图示宽QRS心动过速。可（江南博哥）予以的措施不包括

A、?用毛花苷C静脉推注

B、?普罗帕酮静脉推注

C、?胺碘酮静脉推注

D、?可予食管调搏行超速抑制

E、?必要时可用100～150W直流电复律

正确答案：?A?

参考解析：西地兰又称毛花苷C，室性心动过速和室颤的患者禁止使用。

2、单选题不符合典型并行心律的心电图特征的是

A、?异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定

B、?各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒

C、?异位心搏之间的间距相等或成倍数关系

D、?常可见室性融合波或房性融合波

E、?异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定

正确答案：?E?

参考解析：不孕症痰湿内阻证的主要证候：婚久不孕，多自青春期始即形体肥胖，月经常推后、稀发，甚则停闭不行；带下量多，色白质黏无臭；头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮或?白；舌淡胖，苔白腻，脉滑。

3、单选题以下哪项不是脑血管意外表现

A、?头痛

B、?发热

C、?失语

D、?肢体瘫痪

E、?呕吐

正确答案：?B?

参考解析：本题考查要点是挥发油的化学组成及其理化性质。①酸值是代表挥发油中游离羧酸和酚类成分含量的指标。以中和1g挥发油中游离酸性成分所消耗氢氧化钾的毫克数表示。②酯值是代表挥发油中酯类成分含量的指标。以水解1g挥发油中所含酯需消耗氢氧化钾的毫克数表示。③皂化值是代表挥发油中游离羧酸、酚类成分和结合态酯总量的指标。以皂化1g挥发油所消耗氢氧化钾的毫克数表示。皂化值是酸值和酯值之和。

4、单选题以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是

A、?降压疗效的个体差异性较小

B、?可作为长期控压药使用

C、?主要缺点是治疗初始阶段有反射性交感活性增强

D、?无禁忌症

E、?降压作用起效迅速而强力

正确答案：?D?

参考解析：钙拮抗剂主要缺点是开始治疗时有反射性交感活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，尤其使用短效制剂时。非二氢吡啶类抑制心肌收缩和传导功能，不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞病人中应用。

5、单选题对于心房颤动，下列哪项不正确

A、?心律绝对不齐

B、?心音强弱不等

C、?可以听到第三心音

D、?心率小于脉率

E、?心电图P波消失，代之以f波

正确答案：?D?

参考解析：心房颤动患者心脏听诊第一心音强度变化不定，心率极不规则。当心室率快时可发生脉搏短绌，心率大于脉率。

6、单选题心房颤动发生后易引起的并发症是

A、?严重心力衰竭

B、?心源性休克

C、?体循环动脉栓塞

D、?神志模糊、抽搐

E、?肺部感染

正确答案：?C?

参考解析：房颤并发血栓栓塞的危险性甚大，尤以脑栓塞危害最大，常可危及生命并严重影响病人的生存质量。栓子来自左心房，多在左心耳部，因心房失去收缩力、血流淤滞所致。因此，抗凝治疗是房颤治疗的重要内容。故答案选C。

7、单选题关于克山病的防治错误的是

A、?有心力衰竭者按扩张型心肌病治疗

B、?有心力衰竭者按肥厚性心肌病治疗

C、?调整饮食结构，改善水源，人畜饮水分开

D、?在低硒地区常年口服亚硒酸钠

E、?建立健全的诊治机构，培训农村医师，进行常年的综合预防

正确答案：?B?

参考解析：某些维生素和微量元素如硒的缺乏（克山病，为我国特有的地方性疾病）可以导致扩张型心肌病。所以有心力衰竭者按扩张型心肌病治疗，B错。

8、单选题某全血标本，在室温中放置了4小时才送检，这时可能引起下列何种变化

A、?血钾降低、血糖增高

B、?血钾增高、血糖降低

C、?两者皆增高

D、?两者皆降低

E、?对结果无影响

正确答案：?B?

参考解析：渗出液因含大量黏蛋白而黏蛋白定性试验阳性，漏出液为阴性。

9、单选题以下描述不正确的是

A、?房室结的血供通常来自左冠状动脉

B、?希氏束为索状结构，起自房室结前下缘

C、?心脏传导系统接受迷走与交感神经支配

D、?窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处

E、?窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60%

正确答案：?A?

参考解析：(1)法律是全国人大及其常委会制定的规范性文件，由国家主席签署主席令公布。(2)行政法规由国务院有关部门或者国务院法制机构具体负责起草，由总理签署国务院令公布。建议考生运用口诀法律国人大，法规国务院准确记忆。

10、单选题患者，女性，