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村2024年度医疗保障工作总结及2025年工作计划

一、引言

医疗保障工作关乎村民的切身利益与健康福祉，在维护XX稳定、推动乡村振兴进程中占据关键地位。2024年，我村秉持“以人为本、服务为民”的理念，全力推动医疗保障各项工作的开展，致力于为村民筑牢健康防线，提供坚实的医疗保障支撑。以下是本年度工作总结以及对2025年工作的规划与展望。

二、2024年医疗保障工作总结

（一）医保Z策宣传与推广

1。多形式宣传：通过举办6场医保Z策专题讲座，吸引了超过80%的村民参与。利用村广播每日早晚各播报一次医保Z策要点，累计播报300余次。在村务公开栏设置医保Z策专栏，张贴海报、宣传画50余张，并定期更新内容。同时，组建医保Z策微信群，及时推送Z策解读文章、动画视频等资料，共推送180余条信息，全方位、多渠道地向村民普及医保Z策知识，提高村民对医保Z策的知晓率。2.入户宣传：组织村“两委”干部、志愿者成立医保宣传小分队，按照村民小组划分区域，开展入户宣传活动。针对村民提出的医保参保费用、报销比例、异地就医等问题进行详细解答，发放宣传手册1200余份，确保医保Z策深入到每家每户，做到家喻户晓。

（二）医保参保工作推进

1。精准动员：对全村未参保人员进行详细摸底排查，建立未参保人员信息台账，共登记未参保人员85人。根据未参保原因进行分类，如因经济困难、对Z策不了解、外出务工等，制定针对性的动员方案。对于经济困难家庭，积极宣传医保救助Z策，协助申请相关补贴；对外出务工人员，通过电话、微信等方式进行联系，告知参保方式和权益。经过努力，全村医保参保率达到了96%，较上一年提高了3.5个百分点，基本实现了应保尽保的目标。2.特殊群体关怀：重点关注贫困家庭、低保户、五保户、残疾人等特殊群体的参保情况，主动上门为其办理参保手续，确保特殊群体参保率达到100%。共为35户特殊家庭办理了参保缴费，让这些弱势群体切实感受到医保Z策的温暖和关怀。

（三）医保报销服务优化

1。一站式服务：在村便民服务中心设立医保报销服务窗口，安排专人负责接待村民的报销咨询和业务办理。为村民提供医保报销流程指导、材料审核、代收代办等一站式服务，避免村民在多个部门之间来回奔波。今年以来，共接待报销咨询村民400余人次，为200余位村民办理了医保报销手续，报销金额总计达到120万元，有效减轻了村民的医疗负担。2.简化流程：对医保报销流程进行梳理和优化，制作详细的报销流程指南，明确列出报销所需的材料清单、办理地点、办理时间及注意事项等内容，并张贴在服务窗口显眼位置。同时，加强与镇XXX、县XXX等相关部门的沟通协调，建立快速审核通道，缩短报销周期。通过这些措施，村民办理医保报销的平均时间从原来的25天缩短至15天左右，大大提高了报销效率，得到了村民的广泛好评。

（四）存在的问题与不足

1.Z策理解偏差：部分村民尤其是老年人和文化程度较低的村民，对医保Z策的理解仍然存在一定困难，容易混淆报销范围、比例和限额等概念，导致在就医和报销过程中出现误解和纠纷。2.信息共享不畅：与镇XX、县XXX等部门之间的信息系统尚未实现完全互联互通，在医保报销数据传输、审核反馈等环节存在一定的延迟和误差，影响了报销工作的效率和准确性。3.监督管理困难：对于个别村民存在的P保、W规使用医保卡等行为，缺乏有效的监督手段和处罚措施，难以形成有力的威慑力，在一定程度上影响了医保基金的安全和合理使用。

三、2025年医疗保障工作计划

（一）深化医保Z策宣传教育1。定期培训：每季度组织一次医保Z策培训活动，邀请县XXX业务骨干或专家学者为村民授课，重点讲解医保Z策的新变化、新调整以及与村民切身利益密切相关的内容，如门诊慢性病报销、大病救助Z策等。同时，设置互动环节，现场解答村民的疑问，确保村民能够及时、准确地了解医保Z策动态，全年培训人数不少于600人次。2.案例解读：收集整理本地村民在医保参保、报销过程中的典型案例，编写成案例集或制作成宣传展板，在村文化广场、集市等人流量较大的场所进行展示和宣传。通过真实案例的分析和解读，让村民更加直观地了解医保Z策的具体应用和实施效果，增强村民对医保Z策的信任度和认同感。3.个性化宣传：根据不同年龄段、文化程度、职业特点的村民需求，制定个性化的宣传方案。对于老年人，采用上门讲解、发放大字版宣传资料等方式；对于年轻人，利用新媒体平台推送短视频、漫画等形式新颖的宣传内容；对于外出务工人员，通过电话、短信、微信等方式定期发送医保Z策提醒和服务信息，提高宣传工作的针对性和实效性。

（二）加强医保参保扩面工作

1。提前谋划：在2024年年底前，制定2025年医保参保工作方案，明确参保目标、任务分工、时间节点和工作措施。组织召开全村医保参保动员大会，广泛宣传参保的重要意义和优惠Z策，营造氛围。2.