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答案医院招聘临床医生招聘考试模拟试题练习题及答案

选择题

1.下列哪种药物不属于β内酰胺类抗生素？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.庆大霉素

D.阿莫西林

答案：C。解析：β内酰胺类抗生素包括青霉素类（如青霉素、阿莫西林）、头孢菌素类等。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，不属于β内酰胺类，所以选C。

2.下列哪项是左心衰竭最早出现的症状？

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.急性肺水肿

答案：A。解析：左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难，因为运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。随着病情进展可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，严重时可发生急性肺水肿，所以选A。

3.消化性溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血是最常见的并发症，发生率约为10%25%，所以选A。

填空题

1.人体最大的消化腺是______。

答案：肝脏。解析：肝脏是人体最大的消化腺，它具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种重要功能。

2.成人正常血压范围收缩压为______mmHg，舒张压为______mmHg。

答案：90139；6089。解析：根据医学标准，成人正常血压范围收缩压在90139mmHg，舒张压在6089mmHg。

3.急性心肌梗死最早出现的症状是______。

答案：疼痛。解析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含用硝酸甘油多不能缓解。

判断题

1.所有的肺炎都需要使用抗生素治疗。（）

答案：错误。解析：肺炎可由多种病原体引起，如细菌、病毒、支原体等。只有细菌性肺炎及支原体等对特定抗生素敏感的病原体所致肺炎需要使用抗生素治疗，而病毒性肺炎一般不需要使用抗生素，所以该说法错误。

2.糖尿病患者的血糖控制得越低越好。（）

答案：错误。解析：虽然高血糖会对糖尿病患者的身体造成损害，但血糖并非控制得越低越好。过低的血糖会导致低血糖反应，出现心慌、手抖、出汗、头晕等症状，严重时可导致昏迷，甚至危及生命，所以应将血糖控制在合理范围内，该说法错误。

3.胃溃疡的好发部位是胃小弯。（）

答案：正确。解析：胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近，这与该部位的黏膜防御机制相对薄弱等因素有关，所以该说法正确。

解答题

1.简述高血压的治疗原则。

答案：高血压的治疗原则主要包括以下几点：

改善生活行为：适用于所有高血压患者，包括减轻体重，尽量将体重指数（BMI）控制在＜24kg/m2；减少钠盐摄入，每人每日食盐量以不超过6g为宜；补充钾盐，每日吃新鲜蔬菜和水果；减少脂肪摄入，减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏；戒烟限酒；增加运动，可根据年龄和身体状况选择慢跑、游泳等有氧运动；减轻精神压力，保持心理平衡。

血压控制目标值：一般主张血压控制目标值应＜140/90mmHg。对于合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者，血压控制目标值＜130/80mmHg。对于老年收缩期高血压患者，收缩压控制于150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。

多重心血管危险因素协同控制：高血压患者往往合并多种心血管危险因素，如高血糖、高血脂、高尿酸等，应同时对这些危险因素进行控制，以降低心血管疾病的发生风险。

药物治疗原则：小剂量开始，初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量；优先选择长效制剂，尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生；联合用药，对血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg或高危及以上患者，起始即可采用小剂量两种降压药联合治疗，或用固定复方制剂；个体化，根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力，选择适合患者的降压药物。

2.简述急性阑尾炎的临床表现。

答案：急性阑尾炎的临床表现如下：

症状：

腹痛：典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段是由于内脏神经反射引起的牵涉痛，后期炎症波及浆膜层和壁腹膜，引起躯体神经定位疼痛。

胃肠道症状：早期可能有厌食、恶心、呕吐等，程度较轻。有的病例可能发生腹泻。盆腔位阑尾炎，炎症刺激直肠和膀胱，可引起排便、里急后重症状。弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻，表现为腹胀、排气排便减少等。

全身症状：早期乏力。炎症重时出现中毒症状，心率增快，发热，体温可达38℃左右。阑尾穿孔时体温会