护士考试护理专业基础知识试题练习题与答案.docxVIP

护士考试护理专业基础知识试题练习题与答案

一、选择题

1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）

A.低分子右旋糖酐

B.0.9%氯化钠

C.50%葡萄糖

D.复方氯化钠

答案：A。低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，减少红细胞凝聚，改善微循环和组织灌注；0.9%氯化钠为等渗电解质溶液，主要用于补充水分和电解质；50%葡萄糖主要用于提供能量、利尿等；复方氯化钠也主要用于补充水和电解质。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会增高；袖带过宽测得的血压值偏低。

3.正常成人安静时，呼吸频率为（）

A.1216次/分

B.1620次/分

C.2024次/分

D.2428次/分

答案：B。正常成人安静时呼吸频率为1620次/分。

4.鼻饲时，胃管插入的长度为（）

A.从眉心到剑突

B.从鼻尖到剑突

C.从耳垂到剑突

D.从发际到剑突

答案：D。一般成人胃管插入的长度为4555cm，即从发际到剑突或从鼻尖经耳垂到剑突的距离。

二、填空题

1.医院内感染的主要传播途径有（接触传播）、（空气传播）、（飞沫传播）。

答案解释：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒子在空气中随气流流动导致的传播；飞沫传播是含有大量病原体的飞沫在病人呼气、喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境。

2.青霉素过敏试验液每毫升含（200500）单位青霉素。

答案解释：青霉素过敏试验液的配制要求每毫升含青霉素200500单位，以准确判断患者是否对青霉素过敏。

3.三查七对中的三查是指（操作前查）、（操作中查）、（操作后查）。

答案解释：这是保证用药安全的重要措施，操作前查确保准备工作无误，操作中查防止出现差错，操作后查再次确认用药的准确性。

三、判断题

1.为病人进行口腔护理时，如有活动义齿应先取下，用冷水刷洗干净后浸泡于热水中备用。（×）

答案解释：活动义齿取下后应用冷水刷洗干净，浸泡于冷开水中备用，不能浸泡于热水中，因为热水会使义齿变形。

2.对长期卧床的病人，为预防压疮，可在骨隆突处垫橡胶圈。（×）

答案解释：橡胶圈会影响血液循环，反而增加压疮的发生风险，应使用软枕、海绵垫等。

3.为了防止躁动不安的病人坠床，可使用约束带约束其肢体，无需观察约束部位的血液循环情况。（×）

答案解释：使用约束带时必须定时观察约束部位的血液循环情况，每1530分钟观察一次，防止因约束过紧导致肢体血液循环障碍。

四、解答题

1.简述输液过程中发生急性肺水肿的原因、症状及处理措施。

答案：

原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重；患者原有心肺功能不良。

症状：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。

处理措施：①立即停止输液并通知医生，进行紧急处理；②协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；③给予高流量吸氧，一般氧流量为68L/min，同时湿化瓶内加入20%30%的乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过，每510分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效减少静脉回心血量。待症状缓解后，逐渐解除止血带。

2.简述高热患者的护理措施。

答案：

观察病情：每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，改为每日12次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等变化。

降温：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温如冰袋冷敷头部、温水擦浴、酒精擦浴等；药物降温是根据医嘱给予退热药物。

补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充因发热丢失的水分，促进毒素和代谢产物的排出。

口腔护理：发热患者口腔内细菌易繁殖，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，保持口腔清洁，防止口腔感染。

皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉。对于长期卧床的患者，要定时翻身，防止压疮的发生。

休息：为患者提供安静、舒适的休息环境，保证充足的睡眠，以利于身体恢复。

心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓