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概念高危妊娠是妊娠期有某種併發症或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或導致難產者。高危妊娠highriskpregnancy[返回]監護措施人工監護妊娠圖儀器監護實驗室檢查[返回]人工監護確定孕齡測定宮高及腹圍高危妊娠評分胎動計數儀器監護B超胎心聽診電子胎心監護。胎兒心電圖監測。羊膜鏡檢查。
實驗室檢查雌三醇測定：檢查胎盤功能。孕婦血清胎盤泌乳素測定：查胎盤功能。孕婦血清催產素酶值測定：查胎盤功能。陰道脫落細胞檢查：查胎盤功能。羊水分析：檢查胎兒成熟度。胎兒頭皮血PH測定：檢查胎兒缺氧情況。甲胎蛋白測定：檢查胎兒有無開放性神經管畸形。[返回]高危妊娠婦女的管理處理原則護理評估護理診斷護理目標護理措施護理評價[返回]處理原則一般處理：（1）增加營養（2）臥床休息病因處理：（1）積極消除引起高危妊娠的因素。（2）治療妊娠合併症，病情嚴重者應及時終止積極妊娠。產科處理產科處理提高胎兒對缺氧的耐受力。間歇吸氧。預防早產。加強胎兒監護、嚴密觀察胎心及胎動變化適時終止妊娠。自陰道分娩者，應注意縮短第二產程，同時做好搶救新生兒的準備。加強高危兒的產時及產後監護。護理評估NursingAssessment病史身體評估心理社會評估病史History瞭解年齡、生育史、疾病史，早期妊娠有無病毒感染史身體評估PhysicalAssessment症狀：瞭解有無併發症的相應症狀。體征:①瞭解身高、步態、體重；②測量宮底高度；③瞭解胎位有無異常；④測血壓、評估心臟雜音及心功能；⑤估計孕齡，描繪妊娠圖；⑥勤聽胎心音、計胎動。輔助檢查：①實驗室檢查；②B超檢查；③電子胎心監護；④胎兒心電圖；⑤羊膜鏡檢查等。心理社會評估PsychosocialAssessment高危孕婦在妊娠的早期常擔心流產及胎兒畸形，在妊娠28周以後擔心早產、醫療指征需要終止妊娠及胎死宮內或死產。孕婦可因為前次妊娠的失敗而對此次妊娠產生恐懼；由於需要休息而停止工作，產生煩躁不安；因為自己的健康與維持妊娠相矛盾而感到焦急、無助感；也可因為不可避免的流產、死產、死胎、胎兒畸形等而產生悲哀和失落。要認真評估高危孕婦的應對機制、心理承受能力及社會支持系統。護理診斷Nursingdiagnosis恐懼與現實或設想的對胎兒及自身健康的威脅有關。自尊紊亂與分娩的願望及對孩子的期望得不到滿足有關。護理目標NursingObjectives孕婦安全、胎兒健康。孕婦恐懼感減輕或消失。孕婦維持良好的自尊。孕婦正確面對自己及孩子的危險。護理措施Nursingimplementation心理護理一般護理健康護理病情觀察檢查及治療配合
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