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計劃生育晚婚法定年齡推遲3年以上結婚晚育法定年齡推遲3年以上生育節育只生一胎、避孕提高人口素質優生優育工作內容
惰性IUD金屬、矽膠、塑膠等宮內節育器活性IUD釋放具生物活性的Gu++-改變內膜酶活性-影響精子獲能藥物P-內膜腺體萎縮、間質蛻膜化、宮頸粘液稠其他活性物Zn、磁、PG抑制劑抗纖溶物等第三代(無支架、固定錨)影響孕卵著床無菌性炎症異物反應內膜受壓缺血白細胞巨噬細胞破壞胚激肽損傷PG影響卵管蠕動纖溶活性增強囊胚溶解吸收帶銅月經頻或多、生殖道急性炎症、生殖器官腫瘤、子宮畸形、宮頸過松重度裂傷、子宮脫垂、嚴重全身疾病禁忌證出血經量多、經期長、點滴出血腰酸腹墜子宮過度收縮所致經淨3-7天、人流術後、產後3月、CS6月副反應治療無效或出現併發症、改避孕方法或絕育、帶器妊娠、計畫再育、期滿換環、絕經1年適應證取環放環感染操作、感染灶嵌頓IUD過大或尖端穿孔/異位操作不當脫落操作型號支撐力帶器妊娠操作型號嵌頓併發征副反應時間工具避孕男用陰莖套(避孕套)女用陰道隔膜(子宮帽)短效避孕藥複方短效避孕藥E+P作用機制抑制排卵改變宮頸粘液性狀改變子宮內膜形態與功能嚴重心血管疾病、急慢性肝炎、腎炎、血液病和血栓性疾病、內分泌疾病、惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房包塊、哺乳期、產後6月或未來經、月經稀少或45歲、35歲吸煙婦女、精神病不能自理禁忌證C5始qn.po.x22漏藥次晨補服副反應類早孕反應、月經影響、體重增加、色素沉著、致畸、癌變長效避孕藥長效E+PC5、C101Tab、以後C5單次長效避孕針E+PC5、C12im.以後10-12單次速效避孕藥P/E+P性交即服-探親結束/緊急避孕緩釋避孕藥皮埋5年、陰道環3-6月、避孕針3月(微球/囊)避孕貼1周殺精或改變精子功能。陰道給藥(藥膜、膠凍、泡騰片)房事前5分鐘置陰道深處短效避孕藥E+P外用避孕藥P/E+P持續微量釋放用法藥物避孕停藥時需過渡用短效3月安全期避孕排卵前後4~5天以外(有額外排卵,不可靠)緊急避孕IUD(7天內)藥物(3天內)激素類:E、P、E+P非激素類:米非司酮GnRHa避孕免疫避孕抗HCG疫苗其他避孕方法輸卵管絕育術安全、永久性節育措施,可逆性高經腹輸卵管結紮術自願接受手術無禁忌患嚴重疾病不宜生育適應證各種疾病急性期全身情況不良不能勝任手術腹部皮膚感染或急慢性盆腔炎24h兩次體溫≥37.50C嚴重神經官能症禁忌證經淨3-4天;人流/分娩後48h內;體檢化驗;局麻術前準備出血、血腫;感染臟器損傷;絕育失敗術後併發症經腹腔鏡輸卵管絕育術腹腔粘連、心肺功能不全、膈疝彈簧夾矽膠環電凝禁忌失敗率計劃生育措施的選擇外用工具IUD避孕藥外用藥緊急避孕絕育新婚+--++-一孩+++++-≥2孩+哺乳期++更年期++-++避孕失敗的補救措施藥物流產失敗及時手術終止;不全急診刮宮米非司酮+前列腺素米非司酮對PR親和力=5P阻斷孕酮活性胚胎變性黃體溶解HCG內源PG宮縮、宮頸軟化人工流產術避孕失敗要求終止妊娠;各種疾病不宜繼續妊娠各種疾病急性期嚴重全身性疾患生殖器急性炎症妊娠劇吐酸中毒未糾正術前兩次體溫≥37.5C禁忌證負壓吸引術孕≤10周;人工流產鉗刮術孕11~14周近期並發症子宮穿孔人流綜合症吸宮不全漏吸術中出血術後感染栓塞人工流產
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