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中医针灸操作考核评分表
医院名称:姓名:得分:
考核内容
分
评分要求
扣分
得分
评分
10分
核对医嘱,治疗卡,床号,姓名。
3
一项未核对或核对不准确扣2分。
评估患者病情及意识状态,体质及自理能力,合作程度;扎针部位皮肤有无疤痕,感染,破溃出血,炎症,有无恐惧焦虑及对疾病与针刺疗法的认识程度。
5
一项未评分扣1分,扣完为止。
评估环境环境整洁,舒适,安静,安全,光线充足,避风。
2
一项不符合要求扣1分,扣完为止。
计划15分
预期目标各种急、慢行疾病症状解除或缓解。
2
回答不正确全扣,不完整扣1-1.5分。
医生自身准备:衣.帽.鞋.口罩穿戴整洁,修剪指甲,洗手。
4
前5项不到位每项扣1分,未洗手或洗手方法不正确扣2分。
用物准备:治疗盘,毫针盒及毫针,无菌持物钳,棉签,弯盘,皮肤消毒剂。必要时备浴巾,屏风。
7
缺一项扣1分,扣完为止。
患者准备:解除紧张情绪,进食进饮,排空大小便。
2
一项不合要求扣1分,扣完为止。
实施60分
备齐用物携至床旁。再次核对医嘱,治疗卡,床头卡,床号,姓名,做好解释工作。
5
一项不合要求扣1分,未与患者解释交流全扣,解释不到位酌情扣1-4分。
协助患者松开衣着,注意保暖,按针刺部位取合适体位。
3
一项不合要求扣2分,扣完为止。
取穴位,并拇指按压穴位后,询问患者感觉。
6
一项不合要求扣4分,选穴不正确全扣。
消毒进针部位,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩。
8
一项不合要求扣2分,未检查毫针或检查不到位及违反无菌操作原则全扣。
消毒持针手指皮肤,选择相应的进针方法,正确进针。
3
未消毒扣3分获消毒不到位扣1-2分
单手进针法:右手拇指,食指夹持针柄或针身,中指指端靠近穴位,指腹抵住针尖或针身下端,当拇指食指用力时,中指随之屈曲,针尖迅速刺进皮肤。
4
针方法不正确或进针失败每项(次)扣2分,扣完为止。
指切进针法:左手拇指指甲切按在穴位旁,右手持针,紧靠左手指甲,将针刺入皮肤。
4
针方法不正确或进针失败每项(次)扣2分,扣完为止。
舒张进针法:左手拇指食指将针刺部位的皮肤向两侧撑开绷紧,右手将针从左手拇,食指的中间刺入。
4
针方法不正确或进针失败每项(次)扣2分,扣完为止。
选择正确的行针与补泻手法,患者局部产生酸,麻,重,胀等感觉,或向远处传导,即“得气”。得气后调节针感,一般留针10-20分钟。
5
每项扣3分,行针方法不正确全扣,扣完为止。
密切观察患者有无晕针,滞针等情况。认真询问患者感觉,消除紧张心理,出现意外,紧急处理。
3
未密切观察病情,出现意外未及时发现或未及时处理全扣。
出针:一般用左手牳,示指按住针孔周围皮肤,右手持针柄,边捻边退,迅速拔针,随即用无菌干棉签轻压针孔片刻。
5
出针方法不正确全扣,出针后未用无菌干棉签轻压针孔扣2分,扣完为止。
检查针数,防止遗漏。
5
未检查或检查数量不正确全扣。
操作完毕,协助患者穿好衣裤,取舒适卧位,整理床单位,清理用物,洗手,记录。
5
一项不合要求扣2分,未记录或记录错误扣5分,扣完为止。
评分
患者体位合适,症状改善;取穴准确,方法正确,操作熟练,针刺时得气快,坚持查对制度,无菌观念强。
10
一项不合要求扣2分,扣完为止。
提问
注意事项等
5
酌情扣分
专家签名:考核时间:年月日
中医护理技术操作考核表
艾条灸法操作评分标准
医院名称科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩。
2
物品
治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必要时备浴巾,屏风。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对;明确腧穴部位及施灸方法。
5
35
施灸
点燃艾条,灸法正确。
10
艾条与皮肤距离符合要求。
2
及时除掉艾灰。
5
艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。
5
观察
观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。
5
灸毕
灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。
3
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位
3
15
清理用物,归还原处,洗手。
艾条处理符合要求。
5
评价
施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者
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