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题型:多选题
1.下列哪些疾病可引起周围性眩晕
A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.链霉素中毒
D.椎-基底动脉供血不足
E.Meniere病
答案:ABCE
2.帕金森患者CT可见
A.脑坏死
B.脑萎缩
C.多发性梗塞灶
D.脑栓塞
E.脑血管淀粉样变性
答案:BC
解析:脑CT、MRI检查:一般无特征性所见,老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部
分病人伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。故选BC。
3.以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据
A.室性夺获
B.QRS波增宽在0.12秒左右
C.室性融合波
D.心室率超过100次/分,节律整齐或轻度不整齐
E.ST段压低,T波低平
答案:AC
解析:室性心动过速的心电图特征①3个或3个以上的室性期前收缩连续出现,通常起始突
然;②QRS波群畸形,时限超过0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反;③心室率一
般为100~250次/分,心律规则或略不规则;④心房独立活动,P波与QRS波群无固定关系,
形成室房分离,偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房;⑤心室夺获或室性融合波:是确立
室速诊断的重要依据。心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动下传心室,表现为窄QRS波
群,其前有P波;室性融合波的QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分
夺获心室。
4.慢性肺心病早期体征有
A.剑突下收缩期心脏搏动
B.三尖瓣区收缩期杂音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.下肢水肿
E.肺气肿体征
答案:ABCE
5.风湿性心脏病二尖瓣狭窄可出现
A.心尖区第一心音亢进
B.心尖区舒张期杂音
C.三尖瓣区收缩期杂音
D.左心室增大
E.肺动脉瓣区第二心音亢进
答案:ABCE
解析:心尖区可扪到舒张期细震颤,并可听到舒张期隆隆性杂音,心尖区第一音亢进,肺动
脉瓣区第2音亢进和分裂。二尖瓣狭窄可导致右心负担加重,肺动脉压升高,引起功能性三
尖瓣关闭不全,在胸骨左缘3、4肋间隙可听到收缩期杂音。故选ABCE。
6.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄可有
A.昏厥
B.脉压小
C.呼吸困难
D.主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤
E.胸痛
答案:ABCDE
解析:呼吸困难、心绞痛和晕厥是典型主动脉瓣狭窄的常见三联征。典型杂音为:粗糙而响
亮的射流性杂音,3/6级以上,呈递增.递减型,向颈部传导,在胸骨右缘1~2肋间听诊最
清楚。一般来说,杂音愈响,持续时间愈长,高峰出现愈晚,提示狭窄程度愈重。左心室衰
竭或心排出量减少时,杂音消失或减弱。长舒张期之后,如期前收缩后的长代偿间期之后或
房颤的长心动周期时,心搏量增加,杂音增强。
7.心功能不全的早期表现为
A.交替脉
B.水肿
C.舒张期奔马律
D.阵发性夜间呼吸困难
E.心源性肝硬化
答案:CD
解析:心功能不全的早期表现有舒张期奔马率、阵发性夜间呼吸困难。故选CD。
8.严重吸气性呼吸困难的三凹征是指
A.胸骨上窝凹陷
B.锁骨上窝凹陷
C.剑突下凹陷
D.腹上角凹陷
E.肋间隙凹陷
答案:ABE
9.支气管哮喘持续状态临床分型包括
A.感染型
B.过敏型
C.混合型
D.肺气肿型
E.心功能不全型
答案:ABC
解析:支气管哮喘持续状态临床分型包括感染型、过敏型、混合型。
10.重度哮喘的处理是
A.补液
B.吸氧
C.氨茶碱滴注
D.注射西地兰
E.给予糖皮质激素
答案:ABCE
11.支气管扩张合并咯血,宜选用
A.支气管扩张药
B.抗生素
C.止血药
D.镇静药
E.镇咳药
答案:BCD
解析:支气管扩张合并咯血时慎用强镇咳药,以免因抑制咳嗽反射及呼吸中枢,使血块不能
排出而引起窒息。
12.慢性支气管炎的肺功能检查为
A.第1秒用力呼气容积(FEV)/用力肺活量降低
B.肺活量(VC)减少
C.肺总量(TLC)增加
D.功能残气量(FRV)和残气容积(RV)增加
E.一氧化碳弥散量(DLCO)降低
答案:ABCDE
13.引起消化性溃疡疼痛的因素有
A.胃酸对溃疡面的刺激
B.局部肌张力增高或痉挛
C.胃蛋白酶的刺激
D.胆盐的刺激
E.胰液的刺激
答案:ABCDE
14.下列哪几种说法对胃溃疡是正确的
A.常表现为夜间痛
B.常表现为进食后半小时疼痛
C.通常胃酸正常或者降低
D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征
E.饮食疗法也可促进溃疡愈合
答案:BCE
15.上消化道的范围包括
A.胃、十二指肠
B.食管
C.胰和胆
D.上段空肠
E.回肠
答案:ABCD
16.与幽门螺杆菌
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