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全科医学正高精品试题.pdfVIP

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题型:多选题

1.下列哪些疾病可引起周围性眩晕

A.迷路炎

B.前庭神经元炎

C.链霉素中毒

D.椎-基底动脉供血不足

E.Meniere病

答案:ABCE

2.帕金森患者CT可见

A.脑坏死

B.脑萎缩

C.多发性梗塞灶

D.脑栓塞

E.脑血管淀粉样变性

答案:BC

解析:脑CT、MRI检查:一般无特征性所见,老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部

分病人伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。故选BC。

3.以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据

A.室性夺获

B.QRS波增宽在0.12秒左右

C.室性融合波

D.心室率超过100次/分,节律整齐或轻度不整齐

E.ST段压低,T波低平

答案:AC

解析:室性心动过速的心电图特征①3个或3个以上的室性期前收缩连续出现,通常起始突

然;②QRS波群畸形,时限超过0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反;③心室率一

般为100~250次/分,心律规则或略不规则;④心房独立活动,P波与QRS波群无固定关系,

形成室房分离,偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房;⑤心室夺获或室性融合波:是确立

室速诊断的重要依据。心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动下传心室,表现为窄QRS波

群,其前有P波;室性融合波的QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分

夺获心室。

4.慢性肺心病早期体征有

A.剑突下收缩期心脏搏动

B.三尖瓣区收缩期杂音

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.下肢水肿

E.肺气肿体征

答案:ABCE

5.风湿性心脏病二尖瓣狭窄可出现

A.心尖区第一心音亢进

B.心尖区舒张期杂音

C.三尖瓣区收缩期杂音

D.左心室增大

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

答案:ABCE

解析:心尖区可扪到舒张期细震颤,并可听到舒张期隆隆性杂音,心尖区第一音亢进,肺动

脉瓣区第2音亢进和分裂。二尖瓣狭窄可导致右心负担加重,肺动脉压升高,引起功能性三

尖瓣关闭不全,在胸骨左缘3、4肋间隙可听到收缩期杂音。故选ABCE。

6.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄可有

A.昏厥

B.脉压小

C.呼吸困难

D.主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤

E.胸痛

答案:ABCDE

解析:呼吸困难、心绞痛和晕厥是典型主动脉瓣狭窄的常见三联征。典型杂音为:粗糙而响

亮的射流性杂音,3/6级以上,呈递增.递减型,向颈部传导,在胸骨右缘1~2肋间听诊最

清楚。一般来说,杂音愈响,持续时间愈长,高峰出现愈晚,提示狭窄程度愈重。左心室衰

竭或心排出量减少时,杂音消失或减弱。长舒张期之后,如期前收缩后的长代偿间期之后或

房颤的长心动周期时,心搏量增加,杂音增强。

7.心功能不全的早期表现为

A.交替脉

B.水肿

C.舒张期奔马律

D.阵发性夜间呼吸困难

E.心源性肝硬化

答案:CD

解析:心功能不全的早期表现有舒张期奔马率、阵发性夜间呼吸困难。故选CD。

8.严重吸气性呼吸困难的三凹征是指

A.胸骨上窝凹陷

B.锁骨上窝凹陷

C.剑突下凹陷

D.腹上角凹陷

E.肋间隙凹陷

答案:ABE

9.支气管哮喘持续状态临床分型包括

A.感染型

B.过敏型

C.混合型

D.肺气肿型

E.心功能不全型

答案:ABC

解析:支气管哮喘持续状态临床分型包括感染型、过敏型、混合型。

10.重度哮喘的处理是

A.补液

B.吸氧

C.氨茶碱滴注

D.注射西地兰

E.给予糖皮质激素

答案:ABCE

11.支气管扩张合并咯血,宜选用

A.支气管扩张药

B.抗生素

C.止血药

D.镇静药

E.镇咳药

答案:BCD

解析:支气管扩张合并咯血时慎用强镇咳药,以免因抑制咳嗽反射及呼吸中枢,使血块不能

排出而引起窒息。

12.慢性支气管炎的肺功能检查为

A.第1秒用力呼气容积(FEV)/用力肺活量降低

B.肺活量(VC)减少

C.肺总量(TLC)增加

D.功能残气量(FRV)和残气容积(RV)增加

E.一氧化碳弥散量(DLCO)降低

答案:ABCDE

13.引起消化性溃疡疼痛的因素有

A.胃酸对溃疡面的刺激

B.局部肌张力增高或痉挛

C.胃蛋白酶的刺激

D.胆盐的刺激

E.胰液的刺激

答案:ABCDE

14.下列哪几种说法对胃溃疡是正确的

A.常表现为夜间痛

B.常表现为进食后半小时疼痛

C.通常胃酸正常或者降低

D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征

E.饮食疗法也可促进溃疡愈合

答案:BCE

15.上消化道的范围包括

A.胃、十二指肠

B.食管

C.胰和胆

D.上段空肠

E.回肠

答案:ABCD

16.与幽门螺杆菌

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