外周静脉输液治疗与护理.pptxVIP

汇报人：xxx

20xx-04-14

外周静脉输液治疗与护理

目录

静脉输液治疗基本概念与原则

外周静脉输液器材选择及使用方法

外周静脉穿刺技巧与注意事项

输液过程中监测与护理策略

并发症识别、预防与处理方案

总结回顾与未来发展趋势

01

静脉输液治疗基本概念与原则

静脉输液治疗是指通过静脉将药物、营养液、血液或血液制品等直接输入到循环系统中的一种治疗方法。

定义

补充血容量、纠正水电解质及酸碱平衡失调、供给营养、输入药物、治疗疾病等。

目的

适应症

严重创伤、大手术、大面积烧伤等所致的大量失血、失液；各种原因引起的休克；严重感染；不能经口进食或口服给药困难者；需长期输液或接受特殊治疗者等。

禁忌症

有严重心肺功能不全、严重肝肾功能障碍、血液凝固障碍或出血性疾病等患者，应谨慎或避免使用静脉输液治疗。

评估

患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、静脉条件、合作程度等；药物性质、剂量、用药时间等；输液器材的完好性、有效期等。

准备

环境准备（清洁、安静、光线适宜）；患者准备（解释目的、方法、注意事项，协助排尿等）；物品准备（输液器、注射器、消毒液、棉签、胶布、弯盘等）。

进行静脉输液治疗时，必须严格执行无菌操作原则，防止微生物进入人体，引起感染。

无菌操作原则

医护人员在进行静脉输液治疗前，必须洗手、戴口罩和帽子；穿刺部位皮肤消毒范围要足够大，消毒液待干后再进行穿刺；输液器及注射器必须一人一针一管，用后必须按医疗废物处理规定进行处置等。

规范

02

外周静脉输液器材选择及使用方法

根据患者年龄、血管条件和治疗需求选择合适的针头直径和长度，以确保穿刺顺利并减少血管损伤。

针头直径与长度

针头材质

选择依据

优质不锈钢或钛合金材质，具有良好的dan性和韧性，能够减少穿刺过程中的阻力。

根据患者病情、输液速度、药物性质等因素综合考虑，选择最合适的针头规格。

03

02

01

普通导管

材质柔软，对血管刺激性小，但易打折或堵塞，需定期更换。

留置针

可留置在血管内较长时间，减少反复穿刺的痛苦，但需注意防止感染和静脉炎等并发症。

中心静脉导管（CVC）

适用于大量输液、高渗液体或刺激性药物等，但操作复杂，风险较高。

无菌、透气、粘性适中的敷料，能够覆盖穿刺点并固定导管。

用于固定导管和敷料，防止其脱落或移位，需注意粘贴力度和更换时间。

胶带应用

敷料选择

穿刺前需对穿刺部位和器材进行严格消毒，确保无菌操作环境。

消毒要求

器材应储存在干燥、通风、清洁的环境中，避免阳光直射和高温。

储存条件

定期检查器材的完整性和有效期，如有损坏或过期应及时更换。同时，对使用过的器材进行彻底清洁和消毒，以备下次使用。

保养方法

03

外周静脉穿刺技巧与注意事项

01

02

熟悉穿刺部位的解剖结构，了解静脉的走行、深浅、与动脉伴行关系等，避免误伤神经、动脉或造成血肿。

选择相对较大、较直、dan性好的静脉进行穿刺，避开关节、静脉瓣、瘢痕、硬结、炎症、水肿等部位。

穿刺时进针角度一般为15～30°，角度过大易刺破血管，角度过小会增加进针难度和患者疼痛感。

掌握适当的进针深度，以针头斜面完全进入血管为宜，避免过深或过浅导致穿刺失败。

进针速度要快，以缩短进针时间，减少患者痛苦，同时避免在皮下潜行过久导致血管损伤。

止血带应扎在穿刺点上方6～10cm处，松紧度以能阻断静脉回流而不影响动脉血流为宜。

止血带使用时间不宜过长，一般不超过2分钟，避免造成肢体远端缺血。

穿刺成功后，应立即松开止血带，避免长时间束缚导致ju部血液循环障碍。

严格执行无菌操作原则，避免感染发生。

熟练掌握穿刺技术，减少反复穿刺造成的血管损伤。

输液过程中加强巡视，及时发现并处理渗漏、肿胀等情况。

对于高渗性、刺激性强的药物，应充分稀释后缓慢滴注，以减少对血管的刺激和损伤。

01

02

03

04

04

输液过程中监测与护理策略

准确记录患者24小时内的输入液体量（包括静脉输液、口服液体等）和排出液体量（如尿量、引流量、汗液等）。

每日出入量记录

定期测量患者体重，观察有无水肿或脱水症状，以评估液体平衡状态。

体重监测

密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现液体过多或不足引起的异常情况。

生命体征观察

定期检测患者的电解质、血糖、肾功能等相关指标，以评估液体平衡和器guan功能状态。

血液指标检测

滴速调整技巧

根据患者的病情、年龄、药物性质等因素，合理调整输液滴速，确保输液安全有效。

影响因素分析

了解影响滴速的因素，如患者体位、静脉通路情况、输液器类型等，以便及时调整滴速，保持输液通畅。

管道堵塞处理

发现输液管道堵塞时，应立即查明原因，采取更换输液器、调整肢体位置等措施，保持输液通畅。

渗漏情况处理

发现输液渗漏时，应立即停止输液，抬高肢体，ju部外敷药物等，减轻ju部水肿和疼痛