2025年大型医院巡查细则.doc

大型醫院巡查细则

国家卫生计生委办公厅有关印发大型醫院巡查工作方案(-)的告知

国卫办醫函〔〕75号

各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局，委属(管)醫院:

為贯彻深化醫药卫生体制改革重點任务和中央巡视工作规定，深入開展纠正行业不正之風工作，我委制定了《大型醫院巡查工作方案(-)》。

現印发給你們(可從国家卫生计生委网站下载)，請认真组织实行。

实行過程中的重大状况和重大問題請及時报我委醫政醫管局。

国家卫生计生委办公厅

1月29曰

大型醫院巡查工作方案(-)

為做好-大型醫院巡查工作，特制定本方案。

一、巡查目的

贯彻贯彻深化醫药卫生体制改革各项重點任务，深入执行中央有关改善工作作風、亲密联络群众的八项规定，在醫疗机构中深入推進党的群众路线教育实践活動，充足发挥巡视监督工作职能，加强行业作風建设，提高醫疗服务水平，强化醫院运行管理，维护好广大人民群众健康权益。

二、巡查重點

(一)反腐倡廉建设。

1.建立完善惩办和防止贪腐体系，加强行业不正之風专題治理工作的制度建设和监督贯彻，扎实推進各级党组织和领导班子建设，贯彻中央八项规定和《党政机关厉行节省反對挥霍条例》，建立完善反對“作風問題”的長期有效机制，贯彻整改措施，開展专題治理。

2.贯彻中央《建立健全惩办和防止贪腐体系-工作规划》，健全党風廉政建设责任制，全面開展廉政風险防控工作。

3.推進院务公開和科學民主决策，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。

发明良好的职工工作、生活和學习环境与条件。

4.严明行业纪律，深入治理醫药购销领域商业贿赂。

5.定期考核醫院基层党组织建设。

6.加强醫院文化建设和醫德醫風建设，贯彻《醫疗机构從业人员规范》，建立鼓励与约束相結合的醫德醫風建设長期有效机制。

(二)贯彻醫疗卫生行風建设“九不准”。

1.建立科學的醫疗绩效评价机制和内部分派鼓励机制。

以综合绩效考核為根据，明确规定個人收入不与业务收入直接挂钩，切断病人醫疗费用与醫务人员收入的利益联络。

2.全面贯彻价格公告制度，提高收费透明度;完善醫药收费复核制度;保证醫药价格计算机管理系统信息精确。

3.按照国家有关接受社會捐赠资助管理有关规定，制定本單位实行措施，所有捐赠资助行為公開透明，接受全院监督。

4.按照国家有关规定，公布醫疗广告，公布内容真实可靠。

5.加强本單位信息系统中药物、醫用耗材用量记录功能的管理，严格处方记录权限、审批程序和登记管理。

6.针對运用执业便利谋取不合法利益及接受回扣等行為有明确的惩办制度，并严格执行。

7.建立完善“紅包”管理的有关告知与协议制度，畅通举报渠道，明确查处程序及规定。

(三)醫院管理。

1.坚持公立醫院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。

2.健全醫院管理制度，将深入改善醫疗服务行動计划的各项规定落到实处，优化服务流程，有完善的醫院醫疗服务质量管理与控制体系、醫院管理信息系统，与醫院质量监测系统(HQMS)实時對接并实現数据自動上报。

3.参与国家、省、市及所在辖区的醫疗紧急救治体系，接受政府指令完毕突发公共事件紧急醫疗救援工作以及其他公共卫生任务。

承担公立醫院与基层醫疗机构對口协作等政府指令性任务，贯彻對口支援工作政策和對口支援工作责任書或协议的有关规定。

開展义诊、醫疗服务下乡等多种形式的公益性社會活動。

4.根据国家有关法律法规，承担传染病的发現、救治、汇报、防止等任务。

严格执行传染病预检分诊制度和汇报制度。

5.根据国家有关法律法规，承担食源性疾病的发現、救治、监测、汇报等任务。

严格执行食源性疾病监测汇报制度。

6.贯彻贯彻《有关建立住院醫師规范化培训制度的指导意見》的精神，開展住院醫師规范化培训工作状况。

承担本科及以上醫學生的临床教學任务，指导和培训下级醫院卫生技术人员提高诊断水平，组织開展各级各类科研项目，获得研究成果。

7.醫院设置、功能和任务符合区域卫生规划和醫疗机构设置规划的定位和规定。

制定和实行人才发展规划，加强人才培养和梯队建设，建立全员聘任制度和岗位管理制度。

加强醫院临床重點专科建设，提高醫院关键竞争力。

8.贯彻岗位绩效考核制度，完善内部分派机制，调動醫务人员积极性，贯彻社會保障政策，切实保障工作人员合法权益。

9.积极与卫生信息平台及省级新农合信息平台联通，积极配合開展新农合即時結报和异地就醫费用核查，积极定期报送新农合就醫信息。

10.開展预约诊断服务，加强急诊绿色通道管理，优化醫疗服务系统与流程，缩短患者诊断等待時间及平均住院曰，维护患者的合法权益，建立醫患沟通制度，构建友