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第五章护理的基本理论漳州卫生职业学院基础护理教研室
目标熟悉系统理论、需要理论、压力与适应理论、沟通理论掌握系统论的基本概念,系统论在护理中的应用掌握需要理论的基本概念,需要层次论的内容、基本观点及在护理中的应用熟悉需要的特征;
理论(theory)是对特定领域内某现象的系统的、整体的描述。护理学理论是在护理实践中产生并经过护理实践的检验和证明的理性认识体系,是对护理现象和活动的本质和规律性的正确反映。护理与理论
理论的作用分析解释现象逻辑推理检验科学假设指导实践,有助于专业发展护理理论20世纪50年代兴起直觉、经验式——科学、自主性增加护理专业的独立性指导护理实践、护理教育、护理研究、护理管理
护理相关理论系统理论需要理论压力适应理论沟通理论
第一节系统理论
熟悉系统理论、需要理论、压力与适应理论、沟通理论01掌握系统论的基本概念,系统论在护理中的应用02目标
1925~1926年,系统论的创始人,美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲(BertalanffyLV)提出把有机体当作一个整体或系统来考虑的观点。1937年贝塔朗菲第一次提出“一般系统论”的概念。1968年,贝塔朗菲发表了《一般系统论——基础、发展与运用》,为系统科学的提供了具有指导意义的理论纲领,被公认为一般系统论的经典著系统论的产生
系统(system)是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体。双重意义:系统由子系统所组成,这些要素间相互联系相互作用。系统中每个要素都有自己独特的结构和功能,但这些要素集合起来构成一个整体后,又具有各孤立要素所不具备的整体功能。系统的概念
01自然系统:自然形成、客观存在的系统02如:生态系统、人体系统03人造系统:为某特定目标而建立的系统04如:机械系统、护理质量管理系统按组成系统的要素性质分类系统分类
01按系统运动状态分类02动态系统:随着时间的变化而变化03如:生物系统、生态系统04静态系统:不随着时间变化而变化05如:建筑系统(但绝对静止的系06是不存在的)系统分类
开放系统(opensystem):与周围环境不断进行着物质、能量和信息交换的系统。输入:物质、能量、信息由环境流入系统的过程输出:物质、能量、信息由系统进入环境的过程反馈:系统的输出又进入系统并影响系统的功能,开放性系统通过输入、输出、反馈与环境保持协调、平衡,封闭系统(closesystem):指不与周围环境进行物质、能量、信息交换的系统。按系统与环境的关系系统分类
开放性系统
系统的基本属性整体性01相关性02动态性03目的性04层次性05
整体性主要表现为系统的整体功能大于系统中各要素功能的总和。当要素以一定方式有机组织起来,构成一个整体时,就具有了孤立要素所不具备的新功能
相关性系统的各要素之间既相互独立,又相互联系、相互制约,任何一个要素的性质或行为发生变化,都会影响其他要素,甚至系统整体的性质或行为的变化。
层次性对于某一个系统来说,它既是由某些要素组成,同时,它自身又是组成更大系统的一个要素。系统层次间存在着支配与服从的关系,高层次往往是主导力量,低层次往往是基础结构。
动态性系统是随时间的变化而变化的。一方面,系统要进行活动,必须通过内部各要素的相互作用,能量、信息、物质的转换。另一方面,系统总是存在于一定环境中,与环境进行着物质、能量、信息的交流,以适应环境,维持自身的生存与发展。
目的性每个系统均有明确的目的,不同的系统有不同的目的。
系统模式图
系统理论在护理中的应用用系统的观点看护理用系统的观点看人
用系统的观点看人护理的对象是人,人是一个整体,人是一个自然、开放的系统。人生命活动的基本目标是维持人体内外环境的协调与平衡。这种协调与平衡既依赖于体内各要素结构和功能的正常及相互关系的协调,又依赖于自身对外环境变化的适应性调整。
01.护理是一个具有复杂结构的系统02.护理是一个开放的系统03.护理系统是一个动态系统04.护理系统是一个具有决策与反馈功能的系统用系统的观点看护理
第二节需要理论
12掌握需要理论的基本概念,需要层次论的内容、基本观点及在护理中的应用熟悉需要的特征12目标
需要(need)是人脑对生理与社会反应的要求01需要不能满足,可引起紧张、焦虑,对环境适应性下降,重者可导致疾病04需要是心理活动与行为的基本动力02需要得到满足,人体处于平衡状态03需要的概念
需要的特征对象性:发展性:无限性:社会历史制约性:独特性:
对象性人的任何需要都是指向一定的对象的。对象可以是物质的,可以是精神的。
发展性需要是个体生存发展的必要条件。个体在不同的发展阶段,有不同的优势需要。
无限性需要不会因暂时的满足而终止。需要满足后又有新的需要产生。
社
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