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2025手术室理论考试考卷二季度考试练习题答案
一、选择题
1.手术中无菌原则中,下列哪项是错误的()
A.手套破损应立即更换
B.下坠超过手术床边缘以下的布单,不可再拾回使用
C.手术人员调换位置时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置
D.手术中如无菌手术单湿透,应加盖干的无菌单
E.同侧手术人员换位,一人应先退后一步,然后平移换位
答案:E
解析:同侧手术人员换位,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置,而不是平移换位,所以E选项错误。A选项,手套破损会破坏无菌屏障,应立即更换;B选项,下坠超过手术床边缘以下的布单已被污染,不可再拾回使用;C选项的换位方法正确;D选项,无菌手术单湿透后易造成细菌穿透,应加盖干的无菌单。
2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素()
A.疝修补术
B.甲状腺腺瘤摘除术
C.乳房纤维腺瘤切除术
D.开放性骨折清创内固定术
E.闭合性骨折复位术
答案:D
解析:开放性骨折清创内固定术属于可能污染的手术,且手术创伤相对较大,有较高的感染风险,宜预防性应用抗生素。而疝修补术、甲状腺腺瘤摘除术、乳房纤维腺瘤切除术、闭合性骨折复位术均为清洁手术,一般不需要预防性使用抗生素。
3.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围()
A.10cm的区域
B.15cm的区域
C.20cm的区域
D.25cm的区域
E.30cm的区域
答案:B
解析:手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域,以保证手术区域的相对无菌。
4.关于手术中的无菌操作原则,下列哪项是错误的()
A.手术人员的手臂应保持在腰部以上,肩部以下
B.不可在手术人员的背后传递器械及手术用品
C.手术中如手套破损或接触到有菌物品,应立即更换无菌手套
D.手术中同侧人员如需调换位置,应先退后一步,然后转身换位
E.参观手术人员不可太靠近手术人员或站得太高
答案:D
解析:手术中同侧人员如需调换位置,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置,而不是转身换位,所以D选项错误。A、B、C、E选项均符合手术中的无菌操作原则。
5.以下哪种物品不可用高压蒸汽灭菌法灭菌()
A.金属器械
B.玻璃器皿
C.敷料
D.橡胶制品
E.内镜
答案:E
解析:内镜一般不耐高温高压,不能用高压蒸汽灭菌法灭菌,通常采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子体灭菌等。金属器械、玻璃器皿、敷料、橡胶制品均可采用高压蒸汽灭菌法。
二、填空题
1.手术切口分为(清洁切口)、(清洁污染切口)、(污染切口)三类。
答案解析:清洁切口是指手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位;清洁污染切口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染;污染切口是指手术进入急性炎症但未化脓区域,开放性创伤手术,胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染,术中有明显污染。
2.常用的手术体位有(仰卧位)、(侧卧位)、(俯卧位)、(截石位)等。
答案解析:仰卧位是最常用的体位,适用于腹部、胸部、头颈部等手术;侧卧位用于肺、食管、肾等手术;俯卧位适用于脊柱等手术;截石位常用于会阴部、直肠等手术。
3.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期为(24小时)。
答案解析:无菌包打开后,其无菌状态会受到一定影响,为保证安全,未用完的物品按原折痕包好后有效期为24小时。
4.手术中常用的止血方法有(压迫止血)、(结扎止血)、(电凝止血)、(止血药物止血)等。
答案解析:压迫止血是最常用的临时止血方法;结扎止血是将血管结扎以达到止血目的;电凝止血通过电流产生的热量使组织凝固止血;止血药物止血可通过局部或全身应用止血药物来减少出血。
5.手术室的空气消毒方法有(紫外线照射)、(化学消毒剂熏蒸)、(空气净化设备过滤)等。
答案解析:紫外线照射可破坏细菌的DNA结构起到消毒作用;化学消毒剂熏蒸如过氧乙酸熏蒸等可杀灭空气中的细菌;空气净化设备过滤能有效去除空气中的尘埃和微生物。
三、判断题
1.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,双手可交叉放于腋下。(×)
答案解析:手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,双手应保持在腰部以上、肩部以下,不可交叉放于腋下,因为腋下为有菌区域,会污染双手。
2.无菌持物钳可以夹取油纱布。(×)
答案解析:无菌持物钳不可夹取油纱布,因为油纱布会影响持物钳的消毒效果,且容易使细菌吸附在油纱布上,导致交叉感染。
3.手术中如无菌巾单湿透,应立即更换。(√)
答案解析:无菌巾单湿透后,细菌易穿透潮湿的巾单污染手术区域,所以应立即更换。
4.清洁手术不需要预防使用抗生素。(√)
答案解析:清洁手术手术野为人体无菌部位,局部
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