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初级(师)卫生资格初级临床医学检验技术师模拟题(18)考试练习题无答案

一、选择题

1.下列哪种细胞可作为人工培养立克次体的宿主细胞？

A.小鼠腹腔巨噬细胞

B.鸡胚卵黄囊

C.人胚肺成纤维细胞

D.以上均可

详细答案：立克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物，培养立克次体常用的方法有动物接种、鸡胚接种和细胞培养。小鼠腹腔巨噬细胞、鸡胚卵黄囊、人胚肺成纤维细胞都可作为人工培养立克次体的宿主细胞。所以答案选D。

2.血清中含量最高的Ig是？

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgE

详细答案：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清免疫球蛋白总量的75%~80%。IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体。IgA分为血清型和分泌型，分泌型IgA在局部抗感染中发挥重要作用。IgE主要参与Ⅰ型超敏反应。所以答案选B。

3.以下哪种是检测粪便隐血最敏感的方法？

A.邻联甲苯胺法

B.匹拉米洞法

C.免疫胶体金法

D.愈创木酯法

详细答案：免疫胶体金法是检测粪便隐血最敏感的方法，其原理是利用胶体金标记的抗人血红蛋白单克隆抗体，与粪便中的血红蛋白特异性结合，从而检测隐血。邻联甲苯胺法、匹拉米洞法、愈创木酯法灵敏度相对较低，且易受食物、药物等因素的干扰。所以答案选C。

二、填空题

1.血细胞比容是指一定体积的全血中______所占的百分比。

详细答案：血细胞比容是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比。它反映了红细胞的数量和体积在血液中所占的比例，可用于贫血的诊断和鉴别诊断等。所以答案为红细胞。

2.正常成人血清总蛋白的参考范围是______g/L。

详细答案：正常成人血清总蛋白的参考范围是6080g/L。血清总蛋白包括白蛋白和球蛋白，其含量的变化可以反映肝脏合成功能、肾脏排泄功能以及机体的营养状态等。所以答案为6080。

3.补体激活的经典途径中，激活物主要是______。

详细答案：补体激活的经典途径中，激活物主要是抗原抗体复合物。当抗体与抗原结合形成免疫复合物后，可激活补体C1，进而依次激活后续补体成分，形成级联反应，发挥免疫效应。所以答案为抗原抗体复合物。

三、判断题

1.所有的细菌都有芽孢。（）

详细答案：芽孢是某些细菌在一定条件下，细胞质脱水浓缩形成的一个圆形或椭圆形的小体。并不是所有的细菌都能形成芽孢，只有少数细菌，如芽孢杆菌属和梭菌属等细菌能产生芽孢。所以该说法错误。

2.血糖就是指血液中的葡萄糖。（）

详细答案：血糖通常是指血液中的葡萄糖。葡萄糖是人体重要的供能物质，血糖水平的稳定对于维持人体正常的生理功能至关重要。血糖的来源和去路处于动态平衡中，其浓度受多种激素和神经调节。所以该说法正确。

3.血型抗体都是IgM。（）

详细答案：血型抗体并非都是IgM，血型抗体可分为天然抗体和免疫抗体。天然抗体多为IgM，而免疫抗体主要是IgG，如Rh血型抗体多为IgG。所以该说法错误。

四、解答题

1.简述血沉测定的临床意义。

详细答案：血沉即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。其临床意义如下：

生理性变化：

年龄：新生儿因纤维蛋白原含量低，血沉较慢；儿童血沉略高于成人；老年人因血浆纤维蛋白原含量增加，血沉可轻度增快。

性别：女性在月经期、妊娠3个月以上至分娩后3周内，血沉可增快，可能与生理性贫血及纤维蛋白原含量增加有关。

病理性变化：

血沉增快：

各种炎症：急性细菌性炎症时，炎症发生后23天即可见血沉增快，如肺炎、急性扁桃体炎等；慢性炎症如结核病、风湿热活动期等，血沉常明显增快，病情好转时血沉逐渐减慢，因此血沉可作为病情动态观察的指标。

组织损伤及坏死：较大的手术创伤可致血沉增快，一般在23周内恢复正常；心肌梗死发病后1周左右血沉增快，并持续13个月，而心绞痛时血沉正常，因此可借此鉴别二者。

恶性肿瘤：增长迅速的恶性肿瘤血沉多增快，可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、继发感染及贫血等因素有关。当肿瘤切除或治疗有效时，血沉可趋于正常，复发或转移时又增快。

各种原因导致的高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，由于血浆中免疫球蛋白增多，血沉常明显增快。

贫血：贫血患者血沉可轻度增快，可能与红细胞数量减少，下沉时受到的摩擦阻力减小有关。

高胆固醇血症：如动脉粥样硬化、糖尿病等，血沉可增快。

血沉减慢：一般临床意义较小，可见于真性红细胞增多症、低纤维蛋白原血症、充血性心力衰