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性激素六项检验

一、性激素六项分别是什么？

睾酮（T）：促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛、腋毛的生长。

雌二醇（E2）：促使子宫内膜转变为增殖期，促进女性第二性征的发育。

孕酮（P）：促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

黄体生成素（LH）：促使排卵。

泌乳素（PRL）：促进乳房的发育、乳汁的生成和排乳。

卵泡刺激素（FSH）：促进卵巢的卵泡发育和成熟。

二、该何时抽血呢？

除了孕激素（P）以外，其它五项的抽血时间应该是在月经周期的第2-4天（见血算是第一天），这时候查的结果代表一个人的基础激素水平。一般医生会要求空腹、上午抽血，抽血前需静坐30分钟以上，避免激素水平因为运动而产生波动。

孕酮（P）则通常在来月经的第22-24天抽血检验（见血算是第一天）。

睾酮(T)和泌乳素（PRL）不受月经周期的限制，在任何一天抽血均可。泌乳素（PRL）抽血最好在上午9:00至10:00之间。

如果闭经3-6个月以上，并且没有怀孕，可任何一天抽血。

如果已经怀孕了，那么通常只查孕激素和雌激素（和HCG）。

三、如何解读性激素六项报告单？

1、雌二醇E2

早卵泡期E2均值是40.68±19.55pg/ml，通常在20-50pg/ml之间，如果大于100pg/ml，则代表卵巢储备功能较差。

E2＞9pg/ml，为性腺功能启动的标志，青春期前测定可辅助判断是否为性早熟；也可用以评估是否已临停经，绝经期E230pg/ml；对于卵巢早衰者，E2亦低于正常水平。

2、孕酮P

P在早卵泡期均值为0.92±0.52ng/ml，排卵前始终维持2ng/ml的低水平。排卵后黄体逐渐成熟分泌大量孕酮，孕酮维持在高水平并持续10~14天。

如果在月经第22~24天测量P大于3ng/ml则可能有排卵。

正常育龄非孕期女性孕酮

卵泡早中期：小于1ng/ml

晚卵泡期和围卵泡期：1~3ng/ml

黄体中期：大于10ng/ml

对于怀孕的女性来说，孕3个月之前

P＜5ng/ml预示胚胎可能死亡；

P＜15ng/ml提示胚胎发育不良或宫外孕；

P≥25ng/ml可基本排除宫外孕；

孕6周以上的孕妇，P值通常≥25ng/ml，维持在≥30ng/ml的水平则较佳。

三、卵泡刺激素FSH

正常的育龄期妇女，ＦSＨ在4-6.8IU/L是最好的表现。

早卵泡期FSH10—15IU/L，提示卵巢功能减退。

FSH40IU/L提示卵巢功能衰竭，是诊断绝经的临界值。

四、黄体生成素LH

基础LH水平应该是＜10IU/L。LH在排卵前24-48小时有一个高峰，均值为52.98±24.35IU/L。

如果我们在尿中用LH试纸测到阳性，那么可能24小时至48小时之间就排卵了。

除了监测排卵的用途以外，LH和FSH测定还可鉴别中枢性或卵巢性闭经。

LH和FSH4０IU/L为高促性腺激素（卵巢性）闭经，即绝经；

FSH和ＬＨ均＜５IU/L，为低促性腺激素（下丘脑或垂体性）闭经，如席汉综合征；

血LＨ／FSH比值＞2-３或LH＞25IU/L为多囊卵巢综合征（PCOS）参考诊断指标之一。

五、泌乳素PRL

通常泌乳素基础值为12.02±6.09ng/ml。公认的正常范围为5-25ng/ml或10-28ng/ml（200-800mIU/L之间），正常的妇女应该不超过2-30ng/ml。

六、睾酮T

正常情况下，睾酮基础值为0.29±0.14ng/ml。患有多囊卵巢综合征的朋友可能睾酮会增高。