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卫生专业知识医疗卫生招聘考试医学检验复习题一

一、选择题

1.血清中含量最高的补体成分是（）

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

答案：C

解析：补体系统包括30余种活性成分，其中C3是血清中含量最高的补体成分。C1是补体经典激活途径的起始成分；C2参与补体经典激活途径；C4也是经典激活途径的成分之一，但含量均不如C3高。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是（）

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.有核红细胞

D.淋巴细胞

答案：C

解析：正常成人外周血中，在瑞氏染色涂片中可见到嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和淋巴细胞等成熟血细胞。而有核红细胞正常情况下仅存在于骨髓中，外周血中一般见不到，若外周血出现有核红细胞，常提示有病理情况，如造血系统疾病等。

3.以下哪种疾病不会导致血糖升高（）

A.糖尿病

B.甲状腺功能亢进症

C.胰岛β细胞瘤

D.肢端肥大症

答案：C

解析：糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高；甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌过多，加速糖的吸收、利用和肝糖原分解，可使血糖升高；肢端肥大症患者生长激素分泌过多，可拮抗胰岛素作用，导致血糖升高。而胰岛β细胞瘤会分泌过多的胰岛素，使血糖降低。

二、填空题

1.血型抗体分为天然抗体和（）抗体。

答案：免疫

解析：血型抗体根据其产生的原因可分为天然抗体和免疫抗体。天然抗体一般是在没有可察觉的抗原刺激下而产生的抗体，如ABO血型系统中的抗A、抗B抗体；免疫抗体是机体受抗原刺激后产生的，如Rh血型系统中的抗体多为免疫抗体。

2.脑脊液标本采集后应立即送检，一般不能超过（）小时。

答案：1

解析：脑脊液标本采集后应立即送检，一般不能超过1小时。因为放置时间过长，脑脊液中的细胞会发生溶解、变形，葡萄糖会被细菌分解而降低，细菌也可能会繁殖，从而影响检验结果的准确性。

3.凝血过程可分为内源性凝血途径、外源性凝血途径和（）途径。

答案：共同凝血

解析：凝血过程是一系列凝血因子相继酶解激活的过程，分为内源性凝血途径、外源性凝血途径和共同凝血途径。内源性凝血途径由因子Ⅻ启动；外源性凝血途径由因子Ⅲ启动；两条途径最后都进入共同凝血途径，最终形成纤维蛋白凝块。

三、判断题

1.所有的细菌都有细胞壁。（）

答案：错误

解析：并不是所有的细菌都有细胞壁，如支原体没有细胞壁，它是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物。细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，但不同类型细菌细胞壁的结构和成分有差异。

2.粪便隐血试验阳性一定提示消化道出血。（）

答案：错误

解析：粪便隐血试验阳性不一定提示消化道出血。除了消化道出血可导致隐血试验阳性外，摄入动物血、肉类、大量绿叶蔬菜等也可能出现假阳性结果。另外，一些药物如铁剂等也可能影响试验结果。所以粪便隐血试验阳性需要进一步排查原因。

3.血清总蛋白降低一定是肝脏疾病引起的。（）

答案：错误

解析：血清总蛋白降低不一定是肝脏疾病引起的。虽然肝脏疾病如肝硬化等可导致肝脏合成蛋白质功能下降，引起血清总蛋白降低，但其他情况也可导致，如营养不良，摄入蛋白质不足；肾脏疾病，大量蛋白质从尿液中丢失；消耗性疾病，如恶性肿瘤、结核等，机体对蛋白质消耗增加等。

四、解答题

1.简述血细胞分析仪检测血常规的原理。

答案：血细胞分析仪检测血常规主要基于以下几种原理：

电阻抗原理：血细胞是相对不良导体，当它们悬浮在导电的电解质溶液中，通过小孔管时，会取代等体积的电解质溶液，使小孔内外电极之间的电阻发生变化，在电路中产生一个电压脉冲信号。脉冲信号的数量反映了通过小孔的细胞数量，脉冲信号的大小与细胞的体积成正比。通过对脉冲信号的分析，可以得出细胞的数量和体积相关参数，如红细胞计数、白细胞计数、血小板计数以及细胞体积分布直方图等。

光散射原理：当激光束照射到经过鞘流技术处理后单个排列通过检测区的细胞时，细胞会使激光发生散射。散射光的强度和角度与细胞的大小、内部结构等有关。根据散射光的不同角度和强度，可以对细胞进行分类和鉴别。例如，在白细胞分类中，前向散射光反映细胞的大小，侧向散射光反映细胞内部颗粒的复杂程度，通过对这两种散射光信号的综合分析，能够区分出不同类型的白细胞，如淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞等。

化学染色原理：对于一些特殊的检测项目，如血红蛋白测定，通常采用比色法。在特定的试剂作用下，血红蛋白与试剂发生反应，生成有色化合物，通过检测有色化合物对特定波长光的吸收程度，根据朗伯比尔定律计算出血红蛋白的含量。

2.简述尿蛋白定性试验的常用方法及原理。

答案：尿蛋白定性试验的常用方法及原理如下：

加热乙酸法：原理是加热使蛋白质变性凝固