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医疗三基三严考试题库带答案

选择题

1.下列哪种药物是抗心律失常药

A.硝苯地平

B.利多卡因

C.氢氯噻嗪

D.阿司匹林

答案：B

解析：利多卡因是常用的抗心律失常药物，主要用于室性心律失常。硝苯地平是钙通道阻滞剂，用于降压和治疗心绞痛；氢氯噻嗪是利尿剂，用于水肿和高血压的治疗；阿司匹林是抗血小板聚集药，用于预防心脑血管疾病。

2.成人正常血压范围是

A.收缩压90139mmHg，舒张压6089mmHg

B.收缩压100140mmHg，舒张压7090mmHg

C.收缩压80120mmHg，舒张压5070mmHg

D.收缩压110150mmHg，舒张压6595mmHg

答案：A

解析：根据医学标准，成人正常血压范围是收缩压90139mmHg，舒张压6089mmHg。

3.引起医院内感染的主要因素不包括

A.严格监控消毒隔离措施

B.介入性诊疗手段增加

C.抗生素的广泛应用

D.易感人群增加

答案：A

解析：严格监控消毒隔离措施是预防医院内感染的重要手段，而不是引起感染的因素。介入性诊疗手段增加、抗生素的广泛应用、易感人群增加都可能导致医院内感染的发生。

填空题

1.人体的八大系统包括运动系统、消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统和______。

答案：生殖系统

解析：人体共有八大系统，它们相互协调配合，共同维持人体的正常生理功能，生殖系统是其中之一，主要负责生殖繁衍后代。

2.临床上最常见的酸碱平衡紊乱类型是______。

答案：代谢性酸中毒

解析：代谢性酸中毒在临床上较为常见，可由多种原因引起，如酸性物质产生过多、碱性物质丢失过多等。

3.正常成年男性血红蛋白的参考值是______g/L。

答案：120160

解析：这是医学上对于正常成年男性血红蛋白含量的参考范围，低于或高于此范围可能提示存在某些疾病。

判断题

1.所有的发热都是由感染引起的。（）

答案：错误

解析：发热的原因有很多，感染是常见原因之一，但非感染性因素也可引起发热，如无菌性坏死物质的吸收、抗原抗体反应、内分泌与代谢障碍、体温调节中枢功能失常等。

2.胰岛素可以降低血糖。（）

答案：正确

解析：胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素，它通过促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用、加速糖原合成、抑制糖原分解和糖异生等作用来降低血糖水平。

3.输血时可以不考虑血型，只要是血液就可以输入。（）

答案：错误

解析：输血必须严格遵循血型匹配原则。如果血型不匹配，输入的红细胞会发生凝集反应，导致严重的溶血等不良反应，甚至危及生命。

解答题

1.简述休克的临床表现及治疗原则。

答案：

临床表现：

休克代偿期：精神紧张、兴奋或烦躁不安；面色苍白、手足湿冷、心率加快、呼吸增快；尿量正常或减少；舒张压可升高，脉压差减小。

休克抑制期：神情淡漠、反应迟钝，甚至可出现意识模糊或昏迷；出冷汗、口唇肢端发绀；脉搏细速、血压进行性下降；严重时，全身皮肤、黏膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清、血压测不出，少尿甚至无尿。

治疗原则：

一般紧急治疗：积极处理引起休克的原发伤病，如创伤制动、大出血止血等；采取头和躯干抬高20°30°、下肢抬高15°20°体位，以增加回心血量；及早建立静脉通路，并用药维持血压；早期予以鼻管或面罩吸氧。

补充血容量：是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键，可根据病情选用晶体液、胶体液等。

积极处理原发病：如手术治疗内脏大出血、坏死肠袢切除等。

纠正酸碱平衡失调：根据血气分析结果，合理使用碱性药物。

应用血管活性药物：包括血管收缩剂、血管扩张剂和强心剂等，以调节血管张力和改善心功能。

治疗DIC改善微循环：对诊断明确的DIC，可用肝素抗凝。

皮质类固醇和其他药物的应用：皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克，还可使用钙通道阻滞剂、氧自由基清除剂等。

2.简述高血压的分级及危险分层。

答案：

分级：

1级高血压（轻度）：收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg。

2级高血压（中度）：收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg。

3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。

危险分层：

低危：高血压1级，无其他危险因素。

中危：高血压1级伴12个危险因素或高血压2级不伴或伴≤2个危险因素。

高危：高血压12级伴至少3个危险因素，或高血压3级不伴或伴有1个以上危险因素。

很高危：高血压3级伴1个以上危险因素或靶器官损害，或合并糖尿病，或有相关临床疾病（如心