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2024第五节发生输液反应的应急预案与流程试卷测试题教案

选择题

1.以下哪项不属于常见输液反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.静脉炎

D.低血糖反应

答案：D。常见的输液反应包括发热反应、过敏反应、静脉炎、循环负荷过重等。低血糖反应通常与输液无直接关系，它主要是由于血糖降低到一定水平引起的，所以选D。

2.发生输液反应时，首先应采取的措施是（）

A.通知医生

B.停止输液

C.给予抗过敏药物

D.测量生命体征

答案：B。一旦发生输液反应，为了避免继续输入可能导致反应的液体，首要措施是立即停止输液，然后再通知医生、测量生命体征等后续操作，故答案是B。

3.对于发热反应体温在38℃以下的患者，可采取的措施是（）

A.立即停止输液

B.给予物理降温

C.给予抗过敏药物

D.加快输液速度

答案：B。当发热反应体温在38℃以下时，一般可先采取物理降温的方法，如用湿毛巾擦拭等。不一定需要立即停止输液，也无需马上给予抗过敏药物，加快输液速度是错误的做法，所以选B。

4.输液过程中出现空气栓塞，应让患者采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.平卧位

D.半坐卧位

答案：A。发生空气栓塞时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，所以选A。

5.下列关于输液反应的处理，错误的是（）

A.保留剩余溶液和输液器送检

B.对患者进行心理安慰

C.为了不影响治疗，继续快速输液

D.密切观察患者生命体征

答案：C。发生输液反应后，不能继续快速输液，应停止输液，同时保留剩余溶液和输液器送检，对患者进行心理安慰并密切观察生命体征，所以C选项错误。

填空题

1.输液反应是指在输液过程中患者出现的______、______、______等不良反应。

答案：发热反应、过敏反应、静脉炎。这是常见的输液反应类型。

2.发生输液反应时，应立即______，更换______和______。

答案：停止输液、输液器、液体。这样可以防止继续输入可能导致反应的物质。

3.对于严重过敏反应患者，应立即皮下注射______，剂量为______。

答案：肾上腺素、0.51mg。肾上腺素是抢救严重过敏反应的首选药物，常用剂量为0.51mg皮下注射。

4.输液反应的应急预案应包括______、______、______等内容。

答案：应急处理流程、人员职责分工、后续监测与处理。这几个方面是输液反应应急预案的重要组成部分。

5.静脉炎的处理措施包括______、______、______等。

答案：停止在该部位输液、抬高患肢、局部热敷。这些是处理静脉炎的常规方法。

判断题

1.发生输液反应后，只要患者症状不严重，可以继续输液。（）

答案：错误。无论症状是否严重，一旦发生输液反应，都应立即停止输液，以防止反应加重。

2.输液反应只与液体质量有关，与输液速度无关。（）

答案：错误。输液反应的发生与多种因素有关，如液体质量、输液速度、患者个体差异等，输液速度过快也可能导致循环负荷过重等输液反应。

3.对于发热反应的患者，应一律给予抗生素治疗。（）

答案：错误。发热反应不一定是由感染引起的，不一定需要给予抗生素治疗，应根据具体情况判断。

4.发生空气栓塞时，应立即让患者平卧。（）

答案：错误。发生空气栓塞时应让患者采取左侧卧位并头低脚高，而不是平卧。

5.输液反应发生后，应及时记录患者的反应情况及处理措施。（）

答案：正确。及时记录患者的反应情况及处理措施有助于后续的病情评估和总结经验。

解答题

1.简述发生输液反应的应急预案流程。

答案：

（1）立即停止输液，更换输液器和液体，保留剩余溶液和输液器送检。

（2）通知医生，同时测量患者的生命体征，如体温、血压、脉搏、呼吸等，并观察患者的症状表现。

（3）根据不同的输液反应类型进行相应的处理：

发热反应：体温在38℃以下可给予物理降温；体温超过38℃可遵医嘱给予退热药物。

过敏反应：轻度过敏可给予抗组胺药物，严重过敏立即皮下注射肾上腺素0.51mg，同时给予吸氧、糖皮质激素等治疗。

静脉炎：停止在该部位输液，抬高患肢，局部热敷或遵医嘱给予药物外敷。

空气栓塞：立即让患者采取左侧卧位并头低脚高，给予高流量吸氧。

（4）密切观察患者的病情变化，做好记录。

（5）对患者及家属进行心理安慰，解释输液反应的原因和处理措施。

（6）组织相关人员对输液反应事件进行分析总结，采取改进措施，防止类似事件再次发生。

2.如何预防输液反应的发生？

答案：

（1）严格遵守无菌操作原则，在输液过程中，确保输液器具、药物等的无菌状态，减