高级卫生专业技术资格-副高（骨外科学）真题库_22.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高（骨外科学）真题库_22

1、单选题患者女，因左胫骨骨折行夹板外固定术，术后3小时出现足背外侧麻木及足趾背伸障碍，应首先考虑

A、?骨筋膜室综合征

B、?坐骨神经损伤

C、?胫（江南博哥）神经损伤

D、?腓总神经损伤

E、?深静脉栓塞

正确答案：?D?

参考解析：腓总神经损伤：小腿前外侧伸肌麻痹，出现踝背伸、外翻功能障碍，呈足内翻下垂畸形。伸（足母）、伸趾功能丧失，小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。所以此题左胫骨骨折行夹板外固定术后出现足背外侧麻木及足趾背伸障碍，考虑腓总神经损伤，选D。

2、多选题甲状旁腺素（PTH）具有的作用

A、?影响肠道对磷的吸收

B、?增强远曲小管对钙的重吸收

C、?抑制近曲小管对磷的重吸收

D、?促进小肠中钙的吸收

E、?动员骨钙释放入血

正确答案：?B?C?D?E?

参考解析：PTH促进肾远曲小管对钙的重吸收。PTH抑制近端小管对磷的重吸收，PTH的靶器官主要是肾脏和骨，通过影响肾小管对钙、磷的重吸收以及促进骨钙入血，主要通过作用于骨、肾和小肠等靶器官维持血钙和血磷的稳态。

3、多选题锁骨骨折的手术治疗中，有以下情况时可考虑行切开复位内固定术，包括

A、?病人不能忍受“8”字绷带固定的痛苦

B、?复位后再移位，影响外观

C、?合并神经、血管损伤

D、?开放性骨折

E、?陈旧骨折不愈合

正确答案：?A?B?C?D?E?

参考解析：阳经行于外侧面，下肢外侧为阳明在前，少阳在中，太阳在后。

4、多选题骨质软化症的病因主要有以下方面

A、?维生素D的合成（日光照射）或者摄入不足

B、?消化道疾病致维生素D的吸收和代谢障碍

C、?慢性肝、肾功能不良致维生素D转化为活性维生素D减少

D、?机体对于活性维生素D不敏感（维生素D抵抗）

E、?酸中毒、重金属中毒

正确答案：?A?B?C?D?E?

参考解析：足阳明胃经分布在下肢外侧前缘项。

5、多选题原发性甲状旁腺功能亢进（PHPT）的临床表现有

A、?早期无典型症状，随病变进展可出现骨痛、关节痛、骨质疏松、骨囊性变等症状

B、?高血钙低血磷症群为早期症状，常被忽视

C、?软组织钙化影响肌腱和软骨等处，可引起非特异性关节痛，累及手指关节，有时主要在近端指间关节

D、?多数病例无特殊体征，在颈部可触及肿物者占10%～30%

E、?骨骼有压痛、畸形、局部隆起和身材缩短等

正确答案：?A?B?C?D?E?

参考解析：阴经行于内侧面，下肢内侧，内踝尖上八寸以上则太阴在前，厥阴在中，少阴在后。

6、多选题继发性骨关节炎常见的发病因素有

A、?先天性或发育性关节结构异常，比如膝内翻畸形、膝外翻畸形

B、?关节邻近骨干骨折复位后对线不良，引起关节面倾斜

C、?关节韧带损伤引起关节不稳定而导致关节损伤

D、?某些关节疾病破坏关节软骨，比如化脓性关节炎、类风湿关节炎

E、?医源性因素，如创伤后长期不恰当的固定关节，引起关节软骨退变

正确答案：?A?B?C?D?E?

参考解析：血液的化生以水谷之精以及肾精为物质基础，主要依赖于脾胃运化的功能，并在肾肝、心肺等脏的配合作用下完成。肝藏血不参与血液的生成。

7、多选题股骨颈骨折的手术治疗的指征有

A、?内收型骨折和有移位骨折

B、?头下型骨折，股骨头缺血坏死率高，高龄病人不适合长期卧床者

C、?青壮年及儿童的股骨颈骨折要求达到解剖复位要求

D、?有可能伴有臂丛或腋血管的伴发损伤

E、?陈旧性股骨颈骨折及骨折不愈合，股骨头缺血坏死或并发髋关节骨关节炎

正确答案：?A?B?C?E?

参考解析：心主神志与心主血脉的生理功能也有密切的联系。这是因为，血液是机体精神活动的主要物质基础。所以，心的气血充盛，心神得养，神志活动才能正常，则精神振奋，神志清晰，思考敏捷，反应迅速，能与外界环境协调统一。

8、多选题足趾移植拇指再造术的适应证包括

A、?拇指Ⅱ度以上的缺损，特别是伴随有两指以上缺损者

B、?手指全部缺损，残端没有功能长度

C、?除了拇指外，其他手指缺损不能完成对掌者

D、?手指缺损影响功能和外形者

E、?先天性畸形符合上述条件者

正确答案：?A?B?C?D?E?

参考解析：阴阳的相对性是指阴阳属性并不是绝对的、不变的，而是相对的可变的。主要体现在阴阳的互藏、阴阳的可分、阴阳的转化等方面项。

9、多选题腕尺管综合征的手术适应证包括

A、?手尺侧麻痛，环指尺侧半以及小指针刺痛觉减退或丧失者

B、?骨间肌、小鱼际肌萎缩，爪形手形成者

C、?电生理提醒尺神经腕部卡压者