高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_18.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_18

1、单选题关于发绀的影响因素描述不正确的是

A、?红细胞增多

B、?还原血红蛋白增加

C、?呼吸系统疾病

D、?氧化血红蛋白增加

E、?心功能状（江南博哥）态

正确答案：?D?

参考解析：发绀是缺氧的典型表现，主要是因心脏或者呼吸系统疾病导致，当SaO2低于90%时，出现口唇、指甲和舌发绀。另外，发绀的程度与还原型血红蛋白含量相关，因此红细胞增多者发绀明显，而贫血病人则不明显。

2、单选题对哮喘持续状态患者进行护理时，下列不妥的是

A、?守护在床边，加强心理护理

B、?安排舒适的半卧位或坐位

C、?给予机械通气

D、?保持呼吸道通畅

E、?痰多黏稠者可做药物雾化吸入

正确答案：?C?

参考解析：哮喘持续状态患者应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧，氧流量为每分钟1～3L，吸入氧的浓度不超过40%。

3、单选题对呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰描述不正确的是

A、?长期、频繁的咳嗽可使胸腔内压增高

B、?剧烈的咳嗽常可引起呼吸肌疼痛

C、?常分为干性咳嗽和湿性咳嗽

D、?咳嗽是呼吸系统疾病较少见的症状

E、?胸膜疾病的病人常会因咳嗽引起自发性气胸

正确答案：?D?

参考解析：咳嗽是一种保护性反射动作，通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物和进入呼吸道内的异物。咳嗽也有一定的危害性，例如长期、频繁的咳嗽可使胸腔内压增高，影响静脉血回流，每一次咳嗽动作都对肺泡产生一次压力性冲击作用，剧烈的咳嗽常可引起呼吸肌疼痛。咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，咳嗽无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽，有痰则称湿性咳嗽。

4、单选题慢性肺源性心脏病患者心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄，则可能出现了

A、?休克

B、?出血

C、?昏迷

D、?肺性脑病

E、?左心衰竭

正确答案：?D?

参考解析：慢性肺源性心脏病患者心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄，提示出现肺性脑病。

5、单选题患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是

A、?叩诊呈浊音

B、?肋间饱满

C、?呼吸音减弱

D、?胸片大片阴影

E、?咳铁锈色痰

正确答案：?E?

参考解析：肺炎链球菌肺炎临床以急性起病，寒战、高热、全身肌肉酸痛为特征。病人体温可在数小时内达39～40℃，呈稽留热，痰少，可带血丝，24～48小时后可呈铁锈色痰。结合本题该患者可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是咳铁锈色痰。

6、单选题结核菌素试验判断结果的时间是注射后

A、?4～6小时

B、?8～10小时

C、?12～18小时

D、?24～36小时

E、?48～72小时

正确答案：?E?

参考解析：结核菌素试验注射后48～72小时观察反应结果。

7、单选题符合革兰阴性杆菌肺炎临床特征的是

A、?病理改变多为大叶性肺炎

B、?感染途径为吸入口咽部的定植菌

C、?并发症较少见，预后较好

D、?多见于青壮年

E、?可经母婴途径传播

正确答案：?B?

参考解析：革兰阴性杆菌肺炎常见于克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等感染，是医院获得性肺炎的常见致病菌。克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌均存在于正常人的上呼吸道及肠道，当机体免疫力低下时，经呼吸道吸入肺内而感染。

8、单选题Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

A、?通气/血流0.8

B、?通气/血流0.8

C、?弥散功能障碍

D、?肺动-静脉样的分流

E、?肺泡通气不足

正确答案：?E?

参考解析：Ⅱ型呼吸衰竭：又称高碳酸性呼吸衰竭，既有缺氧，又有CO2潴留，血气分析特点为：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，系肺泡通气不足所致。

9、单选题正常情况下，肺泡通气量与肺毛细血管血流量的比例是

A、?1.0

B、?0.9

C、?0.8

D、?0.7

E、?0.6

正确答案：?C?

参考解析：通气/血流比例是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺毛细血管总血流量之比（VA/Q），正常成人安静时约为4L/5L=0.8。

10、单选题平静呼吸时，每次吸入或呼出呼吸器官的气量，称为

A、?潮气量

B、?每分通气量

C、?肺泡通气量

D、?有效通气量

E、?最大通气量

正确答案：?A?

参考解析：每分钟进入或排出呼吸器官的总气量称每分通气量，为潮气量。

11、单选题某医院内科病房有50张病床，一级护理9人，每人每天需要护理时数为5小时，二级护理6人，每人每天需要护理时数为3小时，三级护理12人，每人每天需要护理时数为1