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高级卫生专业技术资格-副高级(内科护理)真题库_23
1、单选题首选冠状动脉造影术的是
A、?阵发性室上性心动过速
B、?频发心绞痛
C、?高血压危象
D、?三度房室传导阻滞
E、?频发房性期前收缩(江南博哥)
正确答案:?B?
参考解析:冠状动脉造影为有创性检查。是目前冠心病临床诊断的金指标。
2、单选题患者男,46岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄,休息时感心悸、气促、双肺闻及湿啰音。应判断为
A、?心功能0级
B、?心功能Ⅰ级
C、?心力功能Ⅱ级
D、?心功能Ⅲ级
E、?心功能Ⅳ级
正确答案:?E?
参考解析:心功能Ⅳ级:心脏病病人,不能从事任何体力活动。休息时也出现心衰的症状,体力活动后加重。结合本题该患者休息时感心悸、气促、双肺闻及湿啰音,考虑心功能Ⅳ级。
3、单选题下列冠心病患者的危险因素,通过护理可以纠正的危险因素是
A、?此病人为男性病人
B、?此病人的年龄为55岁
C、?病人身高174cm,体重94kg
D、?其父亲61岁时死于急性心肌梗死
E、?以上都不是
正确答案:?C?
参考解析:冠心病患者可改变的危险因素:高血压;高脂血症;糖尿病;运动不足;吸烟等,结合本题选项C为肥胖患者,属于通过护理可以纠正的危险因素。
4、单选题药物治疗无效的阵发性心房颤动病人进行电复律治疗术前指导,下列信息中错误的是
A、?电复律是利用电能来终止房颤发作
B、?治疗时需仰卧于硬板床上
C、?在治疗前6小时需禁食、禁水
D、?治疗过程中病人始终保持清醒状态
E、?病人的心电活动会得到严密的监护
正确答案:?D?
参考解析:电复律时静脉注射地西泮10~30mg,至病人处于昏睡状态,注入前先用面罩吸氧10~15分钟。
5、单选题男,58岁,高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽,气急,咳粉红色泡沫痰。以下处理措施中错误的是
A、?静推吗啡3mg
B、?酒精湿化面罩加压给氧
C、?双下肢抬高半坐位
D、?硝酸甘油片0.3mg舌下含化
E、?静脉注射呋塞米(速尿)20mg
正确答案:?C?
参考解析:根据病历可判断患者为急性肺水肿,处理措施中应使患者双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
6、单选题慢性心房颤动病人使用洋地黄治疗时,最不可能由洋地黄中毒引起的心律失常是
A、?频发室性早搏
B、?三度房室传导阻滞
C、?房性心动过速2∶1房室下传
D、?非阵发性交界性心动过速
E、?突然恢复为窦性心律
正确答案:?E?
参考解析:洋地黄类药物较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,以室性期前收缩(早搏)二联律最常见,亦有房性期前收缩、心房颤动、非阵发性交界性心动过速、房室传导阻滞等。
7、单选题冠状动脉造影术后动脉穿刺部位需要按压
A、?5~10分钟
B、?10~15分钟
C、?15~20分钟
D、?20~25分钟
E、?25~30分钟
正确答案:?C?
参考解析:冠状动脉造影术后常规压迫穿刺点15~20分钟后,若穿刺点无活动性出血,可进行制动并加压包扎,1kg沙袋压迫6~8小时,穿刺侧肢体限制屈曲活动24小时后拆除弹力绷带自由活动。
8、单选题急性心肌梗死患者的护理措施中,最重要的一项是
A、?记24小时出入量
B、?盐水灌肠,促进排便
C、?立即鼻导管吸氧
D、?进行心理疏导
E、?心电监护
正确答案:?E?
参考解析:急性期进行心电图、血压、呼吸监护,密切观察生命体征变化和心功能变化,防止并发症的发生。
9、单选题咨询指导属于目标管理的
A、?计划阶段
B、?评估阶段
C、?执行阶段
D、?反馈阶段
E、?检查阶段
正确答案:?C?
参考解析:目标执行阶段(实施目标):主要任务是协助、指导、咨询、监督、支持以及为下属创造良好的工作环境。
10、单选题某患者,患有急性心肌梗死,其突然发生发绀、呼吸困难、神志不清、大动脉搏动消失,下列抢救措施中首选的是
A、?心电监护
B、?高流量吸氧
C、?胸外心脏按压
D、?肌内注射肾上腺素
E、?电复律
正确答案:?C?
参考解析:结合本题该患者突然发生发绀、呼吸困难、神志不清、大动脉搏动消失,考虑心脏骤停,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸进行复苏。
11、单选题女,30岁。活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压140/40mmg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,最可能的诊断是
A、?冠心病心绞痛
B、?主动脉瓣狭窄
C、?风心病,
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