高级卫生专业技术资格-副高级（外科护理）真题库_17.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高级（外科护理）真题库_17

1、单选题分权式排班的突出优点是

A、?提高员工积极性

B、?满足护理人员的需要

C、?促进团体凝聚力

D、?激励员工自主性

E、?节省排班时间（江南博哥）

正确答案：?B?

参考解析：分权式排班的优点：排班者熟悉单位临床及护理人员的需要，能有效利用人力，表现自主力，也称有弹性；能增加护理人员管理的责任感；能较好满足护理人员的需要。

2、单选题少量咯血，尤其是持续痰中带血，常提示

A、?支气管哮喘

B、?慢性支气管炎

C、?肺气肿

D、?肺癌

E、?心脏病

正确答案：?D?

参考解析：血痰或咯血多见于中央型肺癌，肿瘤向管腔内生长可有间断或持续性痰中带血。表面糜烂严重侵蚀大血管时，可引起大咯血。

3、单选题DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是

A、?用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间

B、?凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适

C、?若大出血不止，应快速注射等量鱼精蛋白拮抗

D、?注意观察有无变态反应发生

E、?在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝

正确答案：?D?

参考解析：DIC患者应用肝素抗凝时，应注意变态反应的发生，轻者出现荨麻疹、鼻炎和流泪，重者可引起支气管痉挛、过敏性休克。

4、单选题进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是

A、?吸气时腹部用力挺出

B、?呼气时腹部尽力收缩

C、?深吸快呼

D、?鼻吸口呼

E、?深吸慢呼

正确答案：?C?

参考解析：腹式呼吸：病人尽可能采用坐位，先进行深而慢的腹式呼吸5～6次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气3～5秒，继而缩唇，缓慢地经口将肺内气体呼出，再深吸一口气屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次短促有力的咳嗽，咳嗽时同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。故C选项表述错误。

5、单选题急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是

A、?低氧血症

B、?酸中毒

C、?肺泡内及间质水肿

D、?血管通透性增高

E、?肺泡表面活性物质缺失

正确答案：?C?

参考解析：ARDS肺组织的大体表现为呈暗红或暗紫红的肝样变，可见水肿、出血，重量明显增加，切面有液体渗出，故有“湿肺”之称。显微镜下早期可见肺间质和肺泡内有炎症细胞浸润和富含蛋白质的液体。故C对。

6、单选题护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确

A、?大量补液

B、?摄入含钾食物

C、?禁用库存血

D、?及时补充钾盐

E、?加强蛋白质摄入

正确答案：?C?

参考解析：急性肾衰少尿期预防高钾血症应禁止输入库存血等。

7、单选题患者出现弥散性血管内凝血的早期征兆是

A、?血液不易抽出

B、?易出鼻血

C、?咯血

D、?便血

E、?皮肤出现出血点

正确答案：?A?

参考解析：患者休克进入不可逆阶段后，由于血液浓缩、黏稠度增加，加之酸性环境中血液处于高凝状态，红细胞与血小板发生凝集而在血管内形成大量微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血，血液容易凝固，不易抽出。

8、单选题急性肾衰早期，最常见的表现是

A、?少尿、尿比重低

B、?意识障碍、呼吸困难

C、?代谢性酸中毒、抽搐

D、?血尿素氮升高

E、?水中毒、电解质紊乱

正确答案：?A?

参考解析：血压正常而尿量仍少且尿比重低，应考虑急性肾衰竭。

9、单选题MODS最常见的病因是

A、?输液过多

B、?免疫力低下

C、?营养不良

D、?严重创伤和感染

E、?吸氧浓度过高

正确答案：?D?

参考解析：MODS是休克过程中，由于微循环功能障碍及全身炎症反应综合征常引起内脏器官的不可逆损害，可同时或短时间内相继出现2个或2个以上的器官系统的功能障碍。而引起休克最常见的原因有创伤、感染、大出血、过敏等。

10、单选题诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是

A、?呼吸频率逐渐加快

B、?一般吸氧治疗无效

C、?肺部听诊啰音

D、?X线片有广泛点、片状阴影

E、?血气分析为低氧血症

正确答案：?E?

参考解析：病人表现进行性呼吸困难、动脉血氧分压进行性下降，称为急性呼吸窘迫综合征。

11、单选题急性呼吸窘迫综合征最突出的表现为

A、?发绀，吸氧后减轻

B、?呼吸增快，吸氧后减慢

C、?动脉血氧分压降低，吸氧后改善

D、?动脉血氧分压降低，大量给氧也不能改善

E、?严重胸痛，止痛剂无效

正确答案：?D?

参考解析：病人出现进行性呼吸困难、发绀、氧分压＜60mmHg且吸氧后无改善，提示出现