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高级卫生专业技术资格-副高级(儿科护理)真题库_16
1、单选题无分流型的先天性心脏病是
A、?房间隔缺损
B、?室间隔缺损
C、?动脉导管未闭
D、?法洛四联症
E、?肺动脉狭窄
正确答案(江南博哥):?E?
参考解析:无分流型(无青紫型)先天性心脏病见于主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
2、单选题人是具有多种需要的复杂的“社会人”,是生产力发展最活跃的因素是什么原理的思想基础
A、?人本原理
B、?行为激励
C、?参与管理
D、?系统原理
E、?弹性原理
正确答案:?A?
参考解析:血小板减少:血小板减少可引起出血倾向,常见原因有:①生成障碍:如再生障碍性贫血、急性白血病、放/化疗后的骨髓抑制、巨幼细胞贫血及晚期骨髓纤维化等。②破坏或消耗增多:如特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、血栓性血小板减少性紫癜、新生儿血小板减少症及DIC等。③分布异常:常见于脾功能亢进,如肝硬化、Banti综合征等,此外还可见于输入大量库存血或血浆等情况。高血压不会引起血小板减少。答案选D。
3、多选题法洛四联症常见的并发症是
A、?脑血栓
B、?脑脓肿
C、?肺部感染
D、?颈静脉怒张
E、?亚急性细菌性心内膜炎
正确答案:?A?B?E?
参考解析:法洛四联症并发症:由于长期缺氧、红细胞增加,血液黏稠度高,血流变慢引起脑血栓,若为细菌性血栓,则易形成脑脓肿。常见并发症还有亚急性细菌性心内膜炎。
4、单选题活动后,出现蹲踞现象的先天性心脏病是
A、?室间隔缺损
B、?主动脉狭窄
C、?法洛四联症
D、?动脉导管未闭
E、?左房室瓣关闭不全
正确答案:?C?
参考解析:蹲踞是法洛四联症患儿活动后常见的症状。年长儿每于行走、活动或站立过久时,因气急而主动下蹲片刻再行走,为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。故选C。
5、单选题左向右分流型先天性心脏病易发生
A、?脑脓肿
B、?脑梗死
C、?脑出血
D、?心力衰竭
E、?肝衰竭
正确答案:?D?
参考解析:左向右分流型常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。
6、单选题室间隔缺损和动脉导管未闭时,若出现声音嘶哑,最常见的原因是
A、?右心室增大压迫喉返神经
B、?左心房扩大压迫喉返神经
C、?左心室增大压迫喉返神经
D、?肺动脉扩张压迫喉返神经
E、?左、右心室增大压迫喉返神经
正确答案:?D?
参考解析:室间隔缺损和动脉导管未闭临床症状取决于动脉导管的粗细和肺动脉压力的大小。如合并重度肺动脉高压,即出现青紫,偶因扩大的肺动脉压迫喉返神经引起声音嘶哑。
7、单选题胎儿期降主动脉血液供应的器官为
A、?腹腔、下肢
B、?脑
C、?上肢
D、?脑、上肢
E、?以上都不是
正确答案:?A?
参考解析:降主动脉主要供应腹腔器官和下肢。
8、单选题先天性心脏病中,最常见的类型是
A、?室间隔缺损
B、?房间隔缺损
C、?动脉导管未闭
D、?法洛四联症
E、?肺动脉狭窄
正确答案:?A?
参考解析:儿童先天性心脏病以室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等常见,室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。所以选择A项。
9、单选题婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是
A、?2~4个月
B、?5~7个月
C、?8~10个月
D、?1岁
E、?2岁
正确答案:?B?
参考解析:卵圆孔先在功能上关闭,到出生后5~7个月,解剖上大多闭合。
10、单选题胎儿血循环出生后的改变,下列哪项不正确
A、?肺小动脉肌层退化
B、?肺循环压力增高
C、?卵圆孔关闭
D、?体循环压力增高
E、?动脉导管闭塞
正确答案:?B?
参考解析:胎儿出生后血液循环的改变:出生后血液循环的主要改变是胎盘血液循环停止而肺循环建立,血液气体交换由胎盘转移至肺。1.肺循环阻力下降:出生后脐血管剪断结扎,呼吸建立,在肺脏开始进行气体交换,由于肺泡的扩张和氧分压的增加,使肺小动脉管壁肌层逐渐退化、管壁变薄、扩张,肺循环压力降低,故肺血流量明显增多。2.卵圆孔关闭:肺膨胀后肺血流量明显增多,由肺静脉回流到左心房的血液增多,左心房压力因而也增高,当左心房压力超过右心房压力时,卵圆孔则发生功能上的关闭,生后5~7个月时,卵圆孔解剖上大多闭合。3.动脉导管关闭:自主呼吸使体循环血氧饱和度增高,直接促使动脉导管壁平滑肌收缩,前列腺素E浓度下降(前列腺素E是维持胎儿动脉导管开放的重要因素),故导管逐渐闭塞,动脉导管形成
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