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高级卫生专业技术资格-副高级（儿科护理）真题库_17

1、单选题以青紫为主要表现的先心病是

A、?房间隔缺损

B、?室间隔缺损

C、?动脉导管未闭

D、?法洛四联症

E、?右位心

正确答案：（江南博哥）?D?

参考解析：法洛四联症是1岁以后儿童最常见的青紫型先天性心脏病，故选D。

2、单选题认为组织和组织成员的行为是复杂的、不断变化的，是一种固有的性质的观点所属的学派是

A、?系统理论管理

B、?行为科学管理

C、?权变理论管理

D、?管理科学

E、?管理质量

正确答案：?B?

参考解析：正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波形，除非腹壁菲薄或松弛的老年人、经产妇或极度消瘦者可能见到，胃肠道（幽门梗阻、小肠梗阻、结肠梗阻）发生梗阻时，梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起，可显出各自的轮廓，称为胃型或肠型，当伴有该部位的蠕动加强时，可以看到蠕动波。故选项E错误。

3、单选题下列哪一种先心病可以出现水冲脉及枪击音

A、?房间隔缺损

B、?室间隔缺损

C、?动脉导管未闭

D、?法洛四联症

E、?艾森曼格综合征

正确答案：?C?

参考解析：动脉导管未闭患者由于肺动脉分流使动脉舒张压降低，收缩压多正常，脉压多大于40mmHg（5.3kPa），可有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等周围血管征。伴有显著肺动脉高压者可出现差异性青紫，多限于左上肢及下半身青紫。

4、单选题动脉导管形成解剖上关闭，约80%婴儿于生后

A、?3个月

B、?6个月

C、?9个月

D、?12个月

E、?18个月

正确答案：?A?

参考解析：动脉导管关闭：生后3～4个月80%婴儿、1岁时95%婴儿形成解剖上的闭合。

5、单选题影响心脏胚胎发育关键时期是胚胎的

A、?1～2周

B、?4～5周

C、?6～8周

D、?2～8周

E、?3～4周

正确答案：?D?

参考解析：心脏胚胎发育的关键时期是胚胎2～8周，在此期间如受到某些物理、化学和生物因素的影响，则易引起心血管发育畸形。

6、单选题新生儿卵圆孔解剖上的闭合多在

A、?生后5～7个月

B、?生后6～7个月

C、?生后9～10个月

D、?1周岁

E、?2周岁

正确答案：?A?

参考解析：卵圆孔关闭：当左心房压力超过右心房压力时，卵圆孔则发生功能上的关闭，生后5～7个月时，卵圆孔解剖上大多闭合。

7、单选题一个5岁小儿平均血压正常的是

A、?60/40mmHg

B、?88/56mmHg

C、?90/60mmHg

D、?100/60mmHg

E、?120/75mmHg

正确答案：?C?

参考解析：不同年龄的血压正常值可用公式估算：收缩压（mmHg）=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的2/3。所以5岁小孩血压大概在90/60mmhg。

8、单选题先天性心脏病最严重的类型是

A、?室间隔缺损

B、?动脉导管未闭

C、?肺动脉狭窄

D、?法洛四联症

E、?房间隔缺损

正确答案：?D?

参考解析：右向左分流型（青紫型）为先天性心脏病中最严重的一组，常见的有法洛四联症和大动脉错位等。

9、多选题室间隔缺损的杂音特点是

A、?响亮粗糙的杂音

B、?为全收缩期杂音

C、?收缩期喷射性杂音

D、?胸骨左缘第3～4肋间闻及

E、?肺动脉瓣第二音正常或稍增强

正确答案：?A?B?D?E?

参考解析：室间隔缺损杂音为胸骨左缘第3～4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音正常或稍增强。

10、单选题法洛四联征的心脏畸形中最主要的是

A、?肺动脉狭窄

B、?室间隔缺损

C、?主动脉骑跨

D、?右心室肥厚

E、?房间隔缺损

正确答案：?A?

参考解析：法洛四联症是由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见；②室间隔缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于室间隔之上；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最主要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。故本题选A。

11、单选题一先天性心脏病患儿，护士在护理过程中不妥的是

A、?安排好患儿的作息时间，保证睡眠和休息

B、?集中护理，避免引起情绪激动和大哭大闹

C、?经常口服抗生素以预防感染

D、?心功能不全时有水钠潴留者，采用无盐或低盐饮食

E、?对患儿关心爱护，建立良好的护患关系，消除患儿的紧张

正确答案：?C?

参考解析：先天性心脏病的护理措施：安排好患儿作息时间，保证睡眠、休息，根据病情安排适当活动量，减少心脏负担。