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高级卫生专业技术资格-副高级（儿科护理）真题库_13

1、单选题下列有关佝偻病的预防，说法不正确的是

A、?1个月起补充维生素D，800IU/D

B、?按时添加辅食，多晒太阳

C、?注意观察有无维生素D（江南博哥）中毒的表现

D、?孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物，多晒太阳

E、?青春前期应注意预防晚发性佝偻病

正确答案：?A?

参考解析：新生儿生后第二周开始，每日给予维生素D400～800IU至青春期。

2、单选题属于有效沟通原则的是

A、?信息传递应尽量减少中间环节

B、?合理应用非正式沟通

C、?创造良好的沟通环境

D、?充分利用反馈机制

E、?使用恰当的沟通方式

正确答案：?B?

参考解析：有效沟通应遵循以下几个原则：①目的明确和事先计划原则；②信息明确的原则；③及时的原则；④合理使用非正式沟通的原则；⑤组织结构完整性的原则。

3、单选题小儿单纯性肥胖症表现为皮下脂肪增多，其分布特点是

A、?面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢

B、?腹部-躯干-臀部-四肢-面颊部

C、?呈向心性

D、?以面部为主

E、?均匀分布

正确答案：?E?

参考解析：单纯性肥胖患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀。严重肥胖者胸腹、臀部及大腿皮肤出现皮纹，两下肢负荷过重可致膝外翻和扁平足。故选E。

4、单选题维生素D缺乏性佝偻病主要见于

A、?1岁以下小儿

B、?2岁以下小儿

C、?3岁以下小儿

D、?5岁以下小儿

E、?8岁以下小儿

正确答案：?B?

参考解析：维生素D缺乏性佝偻病主要见于2岁以下婴幼儿，由于地理位置、气候等因素，北方佝偻病患病率高于南方。

5、单选题Ⅲ度营养不良患儿出现营养不良性水肿的主要原因是

A、?肾衰竭

B、?心功能不全

C、?血浆蛋白浓度降低

D、?血清钠浓度低

E、?肝硬化

正确答案：?C?

参考解析：营养不良病因，由于蛋白质摄入不足或蛋白质丢失过多，使体内蛋白质代谢处于负平衡。当血清总蛋白＜40g/L、白蛋白＜20g/L时，便可发生低蛋白水肿。

6、单选题患儿男，7.5个月时早产，出生后1个月来门诊健康咨询。患儿行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。查体：一般状态好，未见异常体征，血清钙2.2mmol/L。指导其母需采取的措施是

A、?肌内注射维生素D330万U

B、?口服维生素D1万U

C、?喂维生素D强化牛奶

D、?口服维生素D每日400IU

E、?口服活性钙

正确答案：?D?

参考解析：为预防佝偻病，无论何种喂养方式的婴儿均需补充维生素D400IU/d；12月龄以上儿童至少需要维生素D600IU/d。含钙丰富的辅食添加不晚于26周。该患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。一般状态好，未见异常体征，血清钙2.2mmol/L。均在正常范围内，故给予预防量。

7、单选题佝偻病后遗症期

A、?血清钙正常，血清磷偏低，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带模糊

B、?血清钙、磷接近正常，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带重新出现

C、?血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，有O形腿

D、?血清钙、磷低，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带消失

E、?血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，长骨钙化预备带正常

正确答案：?C?

参考解析：佝偻病后遗症期患儿血生化均正常，故本题选C。

8、单选题新生儿甲状腺功能低下是由于缺乏

A、?维生素A

B、?维生素B1

C、?锌

D、?碘

E、?维生素D

正确答案：?D?

参考解析：新生儿甲状腺功能低下多由于甲状腺激素合成途径中酶的缺陷，影响了碘的转运和氧化、碘与酪氨酸结合、甲状腺球蛋白的合成和水解、甲状腺素的脱碘等过程。故D对。

9、单选题佝偻病激期

A、?血清钙正常，血清磷偏低，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带模糊

B、?血清钙、磷接近正常，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带重新出现

C、?血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，有“0”形腿

D、?血清钙、磷低，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带消失

E、?血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，长骨钙化预备带正常

正确答案：?D?

参考解析：佝偻病的辅助检查：1.X线检查，佝偻病激期X线长骨片显示钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨盘增宽（2mm），骨密度减低，骨皮质变薄。2.血生化检查：激期除了血清钙稍低外，其余指标改变更加明显。

10、单选题营养不良患儿最早出现的症状是

A、?皮下脂肪减少

B、?皮肤苍白干燥无弹性

C、?肌肉松弛

D、?体重不增，随后患儿体重下降

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