急性感染的诊断与护理.pptxVIP

急性感染诊断与护理欢迎参加急性感染诊断与护理专题讲座。我们将探讨急性感染的临床特点、诊断方法和护理要点。本课程旨在提升医护人员对急性感染的认识和处理能力，确保患者获得最佳治疗效果。作者：

感染的定义和分类感染定义病原微生物侵入人体并在组织中繁殖，引起机体反应的过程。主要病原体细菌、病毒、真菌、寄生虫等多种微生物可引起感染。传播途径通过呼吸道、消化道、皮肤黏膜、血液等途径传播。

全球急性感染的流行病学呼吸道感染消化道感染血液感染泌尿系感染其他感染全球范围内，呼吸道感染导致的死亡率最高。新兴感染病原体持续出现，给公共卫生带来严峻挑战。

诊断方法：病史询问症状描述详细了解发热、疼痛等症状的起始时间、特点和变化。病程发展询问症状进展速度、是否接受治疗及效果。接触史确定是否接触感染者、动物或特殊环境。既往史了解慢性疾病、免疫状态和过敏史。

诊断方法：体格检查全身观察评估患者精神状态、皮肤黏膜颜色、活动能力。生命体征测量精确测量体温、脉搏、呼吸和血压，记录异常变化。系统检查重点检查可能的感染部位，寻找红肿热痛、渗出等体征。

诊断方法：实验室检查血液检查白细胞计数及分类C反应蛋白（CRP）降钙素原（PCT）红细胞沉降率（ESR）尿液检查尿常规尿沉渣镜检尿培养及药敏粪便检查粪便常规潜血试验粪便培养寄生虫检查

诊断方法：微生物学检查细菌检查通过涂片染色、培养和鉴定确定病原菌种类。药敏试验指导抗生素选择。病毒检查PCR技术检测病毒核酸，抗原检测快速筛查。免疫学方法测定抗体水平。真菌检查直接镜检观察形态特征，培养鉴定真菌种类。荧光染色提高检出率。

诊断方法：影像学检查X线检查迅速评估肺部、骨骼感染情况，成本低廉，应用广泛。CT检查详细显示组织结构，能发现脓肿、积液等感染征象。MRI检查软组织分辨率高，适合评估骨髓炎、软组织感染。

诊断方法：分子诊断技术新一代测序全基因组分析，发现新型病原体基因芯片技术同时检测多种病原体荧光定量PCR快速精确检测病原体核酸分子诊断技术具有快速、敏感、特异的优势，能在短时间内明确病原体种类，指导精准治疗。

诊断方法：免疫学检查急性期抗体检测IgM抗体，判断急性感染恢复期抗体检测IgG抗体，评估免疫状态抗原检测快速筛查检测，灵敏度较高细胞免疫评估测定T细胞功能，评估免疫反应

常见急性感染疾病的诊断：呼吸道感染疾病类型主要症状关键诊断指标鉴别要点上呼吸道感染咽痛、流涕、咳嗽咽部充血、扁桃体肿大症状轻微，全身症状少肺炎发热、咳嗽、呼吸困难肺部湿啰音、X线浸润影白细胞升高，CRP显著增高流感高热、全身酸痛、咳嗽流感病毒快速检测阳性季节性特点，群体发病

常见急性感染疾病的诊断：消化道感染症状识别腹痛、腹泻、呕吐、发热是主要临床表现实验室检查粪便常规、粪便培养确定病原体鉴别诊断区分细菌性、病毒性和食物中毒

常见急性感染疾病的诊断：泌尿道感染95%女性发病率女性患者占泌尿道感染总数的比例40%复发率女性患者一年内复发的概率80%大肠杆菌感染由大肠杆菌引起的泌尿道感染比例泌尿道感染诊断主要依靠尿常规、尿培养检查。尿白细胞增多、细菌计数10^5CFU/ml是确诊依据。

常见急性感染疾病的诊断：皮肤软组织感染皮肤软组织感染诊断主要依靠临床表现和微生物学检查。蜂窝织炎表现为红肿热痛，脓肿需进行切开引流。

诊断流程总结与案例分析详细询问病史症状特点、发展过程、接触史全面体格检查生命体征、重点部位检查实验室检查血常规、生化、病原学检测综合分析判断结合临床表现和检查结果确定诊断

护理评估：一般状况评估精神状态评估观察意识水平、反应能力和情绪变化。营养状况评估评估体重变化、进食情况和吞咽功能。活动能力评估评定自理能力、活动范围和肌力变化。疼痛评估使用疼痛评分量表评定疼痛程度和特点。

护理评估：生命体征监测体温监测感染患者应密切监测体温变化。每4-6小时测量一次。脉搏监测注意心率增快或不规则。感染时常见心率增快。呼吸监测观察呼吸频率、节律和深度。留意呼吸增快。血压监测严重感染可导致低血压。需仔细记录变化趋势。

护理评估：实验室检查结果解读白细胞计数C反应蛋白白细胞计数和C反应蛋白水平变化趋势反映感染控制效果。护士应掌握基本解读能力，及时报告异常结果。

护理评估：感染部位的评估伤口感染评估观察红肿、热痛、渗液情况，记录感染范围大小。分泌物评估记录分泌物的量、颜色、气味和性质，必要时送检。愈合评估评估伤口愈合过程，注意坏死组织和肉芽生长情况。

护理评估：患者心理状态评估焦虑评估担忧表情和语言睡眠障碍注意力不集中过度警觉恐惧评估对疾病预后恐惧对治疗措施恐惧对传染他人恐惧认知评估对疾病的了解程度对治疗方案的理解对自我管理的认识

护理评估：用药史及过敏史用药史评估要点正在使用的药物种类用药剂量和频率服药依从性情况自我用药情况药物有效性评价过敏史评估要点药物过敏