2024年07月浙江医疗卫生招聘嘉兴南湖区新嘉街道社区卫生服务中心招聘合同制工作人员2人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年07月浙江医疗卫生招聘嘉兴南湖区新嘉街道社区卫生服务中心招聘合同制工作人员2人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）。

A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性化脓性胆囊炎

E.胆道蛔虫症

解析：正确答案:D

解析:暂无

2、既疏风清热、消肿止痛，又清利咽喉的中成药是()。

A.清咽丸

B.铁笛丸

C.青果丸

D.复方草珊瑚含片

E.复方南板蓝根片（2008年考试真题）

解析：正确答案:D

解析:本题考查要点是咽喉病类药的功能。复方草珊瑚含片的功能为：疏风清热，消肿止痛，清利咽喉。选项A清咽丸和选项B铁笛丸的功能参见A型题第2题解析。选项C青果丸的功能为：清热利咽，消肿止痛。选项E复方南板蓝根片的功能为：清热解毒，消肿止痛。因此，本题的正确答案为D。

3、女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎糜，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。WBC1.4×109／L，N0.40，10.60，肥达氏反应O1：80(+)，H1：160(+)，ALT180U／L，总胆红素22.2mol/L，HBsAg阴性。该病例最可能的诊断是

A.急性黄疸性肝炎

B.钩端螺旋体病

C.伤寒合并中毒性肝炎

D.急性血吸虫病

E.病毒性肝炎合并胆道感染

解析：正确答案:C

解析:该病的临床特点包括持续发热、表情淡漠、相对缓脉、肝脾肿大、白细胞减少、肥达氏反应O、H抗体均阳性，考虑最可能的诊断是伤寒，同时有肝功能的异常，且HBsAg阴性，可能合并中毒性肝炎。患者无黄疸除外急性黄疸性肝炎；无眼结膜充血、全身酸痛尤其是腓肠肌、尿少或无尿，不似钩端螺旋体病；急性血吸虫病好发于夏秋季节，有明确的疫水接触史，可有发热和相当缓脉，但热型以间歇热为主，体温曲线呈锯齿样，可有肝脾肿大但一般是晚期表现。病毒性肝炎合并胆道感染不会肥达反应阳性，且无黄疸。

4、女孩10岁，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹（－），心率160次／分，奔马律，血培养（－），该患者最可能的诊断是

A.扁桃体炎

B.败血症

C.伤寒

D.风湿热

E.肺炎

解析：正确答案:D

解析:此患儿有心脏炎一项主要表现和发热，关节肿痛、链球菌感染病史三项次要表现，临床可以诊断风湿热。

5、金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是（）。

A.起病急剧，中毒症状严重

B.咳嗽和呼吸困难

C.肺部体征出现较晚

D.易合并神经、循环及胃肠功能障碍

E.易并发脓胸及脓气胸

解析：正确答案:C

解析:暂无

6、某女，28岁。因口臭前来就诊。同时有脘腹胀满，不思饮食，呕恶欲吐，大便溏泻。望诊：舌质红，舌苔黄厚而腻，脉象濡滑。最佳选药是

A.苍术

B.厚朴

C.佩兰

D.藿香

E.砂仁

解析：正确答案:C

解析:暂无

7、胸腺瘤好发部位是

A.前上纵隔

B.前下纵隔

C.后上纵隔

D.后下纵隔

E.中纵隔（内脏器官纵隔）

解析：正确答案:A

解析:胸腺瘤多位子前上纵隔。畸胎瘤与皮样囊肿多位于前纵隔。

8、下列哪种疾病血小板增多

A.脾功能亢进

B.急性出血后

C.弥散性血管内凝血

D.药物中毒

E.尿毒症

解析：正确答案:B

解析:暂无

9、女，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压1814kPa（13086mmHg），脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是

A.早期创伤性休克

B.创伤性窒息

C.挤压综合征

D.开放性气胸

E.眼结膜损伤

解析：正确答案:B

解析:胸部挤压伤后两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑为创伤性窒息的表现。

10、下列除哪项外，皆为月经过少的病因病机

A.大病久病，营血亏虚，或脾虚化源不足，冲任气血亏虚

B.房劳久病，肾精亏损，肾气不足，冲任亏虚、血海满溢不多

C.寒伏冲任，血为寒滞，运行不畅，冲任阻滞

D.情志拂郁，致肝气不舒，疏泄失常

E.七情内伤，气滞血瘀，气血运行不畅，冲任阻滞

解析：正确答案:D

解析:考点：肾虚、血虚、血寒、血瘀。

11、有关水肿病人既往史的问诊，下列意义最小的是

A.心脏病史

B.肝病史

C.肺病史

D.肾病史

E.过敏性疾病史

解析：正确答案:C

解析:暂无

12、下列检查项目哪项对心肌梗死无直接诊断意义