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中医科出入院指征

一、心悸

【诊断依据】

1.发病急，多呈阵发性发作，主表现为胸中憋闷或胸前区悸动

不安。开始可有头昏，全身无力，每因情绪波动或劳累过度而发作。

2.舌质红或淡红，或有瘀点；苔薄白或厚或黄；脉细或数，或沉

迟，或结代。

3.心电图提示:心动过速、过缓、早搏等心律失常，或有ST-T波

异常改变。

【入院指征】经确诊后，可以收入院治疗。

【疗效标准】

1.治愈：心悸症状消失，心电图恢复正常。心率由快到慢减少

20次/分，或由慢到快增加20次/分，或早搏消失。

2.好转：临床症状大部分消失，但尚需用药物巩固或心率由慢

到快增加10次/分，或早搏次数减少等。

3.无效：临床症状无变化或恶化，心电图无变化。

【出院标准】上述症状消失或好转，心电图好转均可出院。

二、胸痹

【诊断依据】

1.有典型的胸痛或胸中憋闷、心悸气短等症状，部位在膻中，左

胸心前或放射到肩背，或左心偶尔发生疼痛。

2.疼痛特点为突然发作，或时作时休。性质为绞痛、闷痛、隐痛、

灼痛、刺痛。

3.多因劳累、过饱，或情绪的激动，或气候的突然变化而诱发。

4.舌质淡紫或瘀紫，苔薄黄或厚腻，脉弦或弦滑，或沉迟结代。

5.心电图可有ST-T波异常改变，或出现心肌梗塞的异常Q波。

【入院指征】凡出现以上症状，应尽快收人院治疗。

【疗效标准】

1.治愈：胸痛、胸中憋闷、心悸气短与其它症状完全消失，心电

图正常。

2.好转：临床症状消失，心电图提示大致正常心电图。

3.未愈：胸痛、胸中憋闷好转，心电图仍有冠状动脉供血不足或

心律失常的波形。

【出院标准】上述症状基本消失，心电图好转可出院。

三、肺痿

【诊断依据】

1.有肺脏内伤久咳之病史，或为痰热久嗽，或为肺痹久嗽，或为

肺痈日久，或为冷哮久延等。

2.以咳吐浊唾涎沫为主证。虚热者痰粘而稠，不易咯出，容易咯

血;虚寒者吐涎沫、痰清稀量多。

3.肺功能检查，表现为阻塞性通气功能障碍。胸片检查有结节阴

影，或有间质纤维网状阴影，血清免疫球蛋白A(IgA).免疫球蛋白

G(IgG)均比正常人显著增高。肺部听诊可闻及干性或湿性罗音。

【入院指征】

咳吐浊唾涎沫明显，或伴气急、恶寒发热、两肺可闻及干湿性罗

音者可人院治疗。

【疗效标准】

1.治愈：临床症状阳性体征消失。

2.好转：临床症状好转，体征改善。

3.未愈：临床症状体征无改善。

【出院标准】治愈或好转均可出院。

四、肺痈

【诊断依据】

1.以发热、咳嗽、胸闷、咯吐腥臭脓血浊痰为主特征。

2.多有感受外邪的病史，起病多急、病程短，常突然出现恶寒或

寒战高热，午后热甚、咳嗽、胸闷、咳吐粘浊痰量多，继则咯痰如脓

有腥臭味，或脓血相兼，甚则咳吐出大量臭脓痰。

3.血白细胞总数及中性粒细胞增高，胸片或胸部CT可帮助诊断。

【入院指征】经确诊后人院治疗。

【疗效标准】

1.治愈：症状消失，体征缓解，相应理化检查基本恢复正常。

2.好转：症状体征改善，相应理化检查好转。

【出院标准】治愈或好转均可出院。

五、哮证

【诊断依据】

1.哮喘有声，呼吸急促，胸憋闷胀，甚则张口抬肩难以平卧。

2.有骤然发作或反复类似发作病史，或与禀赋、体质、疾病有关。

3.有明显诱因，如季节、寒热、饱食、七情、劳倦等。

4.两肺可闻及哮鸣音。

5.X线胸片、肺功能及血气分析可帮助诊断。

【入院指征】经确诊后收入院治疗。

【疗效标准】

1.治愈：症状体征缓解，相应理化检查基本恢复正常。

2.好转：症状体征改善，相应理化检查好转。

【出院标准】治愈或好转可出院。

六、喘证

【诊断依据