医院培训课件：《股骨转子间骨折的治疗》.pptx

股骨转子间骨折的治疗;概述;;骨折分型;治疗选择;固定器材及其生物力学特点;钉-板系统;DHS(dynamichipscrew);DHS(dynamichipscrew);DHS(dynamichipscrew);;DHS(dynamichipscrew);DHS(dynamichipscrew);Medoff滑动钢板（MSP）

沿股骨颈和股骨干双轴加压；

力学传导模式优于DHS的单轴动力化模式。;髓内固定系统：;Gamma钉（?-nail）;Gamma钉（?-nail）;Gamma钉术中术后并发症：;Gamma钉（?-nail）;髓内髋螺钉(IMHS);报道五个创伤中心应用IMHS治疗转子间骨折981例，术中股骨干骨折仅一例(0.1%)，术后股骨干骨折4例（0.4%），发生率低于Gamma钉，认为治疗转子周围骨折首选IMHS。

有的学者研究显示：IMHS和DHS治疗老年人股骨转子间骨折，在出血量、功能练习时间、功能恢复程度上并无差异，并未体现出IMHS理论上的优势，相反需要的手术（108/88min）和X线照射(136/67min)时间更长。;股骨近端髓内钉(PFN);股骨近端髓内钉(PFN);外固定架;治疗技巧;

间接复位固定

强调在有效固定的前提下尽可能保护骨质血运的生物固定原则

通过牵引间接复位，保留肢体长度，恢复轴线和扭转力线，避免骨折部位的广泛暴露，影响骨折端的生物学活力。;并发症;结语;谢谢！