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医学检验技师考试试题练习题及答案

选择题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡蓝色、圆形、直径69μm，核圆形、染色质呈块状、无核仁，胞质内无颗粒？

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

答案：A

解析：淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中的形态特征为呈淡蓝色、圆形，直径69μm，核圆形，染色质呈块状，无核仁，胞质内无颗粒。单核细胞体积较大，核呈肾形等不规则形；嗜酸性粒细胞胞质内有粗大的嗜酸性颗粒；嗜碱性粒细胞胞质内有大小不等的嗜碱性颗粒。所以答案选A。

2.血清总蛋白测定常用的方法是？

A.双缩脲法

B.溴甲酚绿法

C.免疫比浊法

D.磷钨酸沉淀法

答案：A

解析：双缩脲法是血清总蛋白测定常用的方法，其原理是蛋白质中的肽键在碱性溶液中能与二价铜离子作用产生紫红色络合物。溴甲酚绿法用于测定血清白蛋白；免疫比浊法用于检测特定的蛋白质；磷钨酸沉淀法主要用于分离血浆脂蛋白等。所以答案选A。

填空题

1.血细胞比容是指一定容积全血中______所占的百分比。

答案：红细胞

解析：血细胞比容（HCT）又称红细胞压积，是指一定容积全血中红细胞所占的百分比。它反映了红细胞的数量和体积在血液中所占的比例。

2.尿液常规检查时，尿标本应在采集后______内送检，若不能及时送检，应冷藏保存，但冷藏时间不得超过______小时。

答案：2小时；6

解析：尿液常规检查要求尿标本在采集后2小时内送检，因为放置时间过长，尿液中的化学成分和有形成分可能会发生改变，影响检测结果的准确性。若不能及时送检，可冷藏保存，但冷藏时间一般不得超过6小时，以减少因保存时间过长导致的结果误差。

判断题

1.网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞。（）

答案：正确

解析：网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞，因其胞质内尚残存多少不等的核糖核酸等嗜碱性物质，经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色后，嗜碱性物质凝聚成蓝色颗粒，颗粒与颗粒连缀成线，构成网状结构，故称为网织红细胞。所以该说法正确。

2.粪便隐血试验阳性，一定提示消化道有出血性病变。（）

答案：错误

解析：粪便隐血试验阳性除了提示消化道有出血性病变（如消化性溃疡、胃癌等）外，还可能由于摄入大量动物血、肉类、某些蔬菜（如菠菜）以及服用铁剂、铋剂等因素导致假阳性结果。所以该说法错误。

解答题

1.简述血糖的来源与去路。

答案：

血糖的来源主要有以下几个方面：

食物中的糖类消化吸收：这是血糖的主要来源。食物中的淀粉、蔗糖等糖类经消化酶分解为葡萄糖等单糖后，在小肠被吸收入血，使血糖升高。

肝糖原分解：当空腹或血糖浓度降低时，肝糖原在糖原磷酸化酶等的作用下分解为葡萄糖释放入血，以维持血糖的相对稳定。

糖异生作用：非糖物质（如甘油、乳酸、生糖氨基酸等）在肝脏等组织中可以通过糖异生途径转变为葡萄糖，补充血糖。

血糖的去路主要包括：

氧化供能：葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解等方式氧化分解，释放能量，满足机体生命活动的需要，这是血糖的主要去路。

合成糖原：在肝脏和肌肉等组织中，血糖可以在糖原合成酶的作用下合成肝糖原和肌糖原储存起来。

转变为脂肪和非必需氨基酸：当血糖浓度较高时，多余的葡萄糖可以在体内转变为脂肪储存起来，也可以通过氨基转换作用生成非必需氨基酸。

随尿排出：当血糖浓度超过肾糖阈（一般为8.8910.0mmol/L）时，肾小球滤过的葡萄糖超过了肾小管重吸收的能力，部分葡萄糖随尿排出，形成糖尿。

2.简述革兰染色的步骤及结果判断。

答案：

革兰染色的步骤如下：

涂片：取待检标本均匀涂布于载玻片上，干燥后通过火焰固定。

初染：滴加结晶紫染液，染色1分钟，然后水洗。结晶紫可以使细菌染上紫色。

媒染：滴加卢戈碘液，作用1分钟后水洗。碘液可以与结晶紫结合，增强染料与细菌的结合力。

脱色：滴加95%乙醇脱色，一般脱色时间为2030秒，直至无紫色脱下为止，然后水洗。乙醇能溶解革兰阴性菌细胞壁中的脂类，使结晶紫碘复合物容易被洗脱出来。

复染：滴加稀释复红染液，染色30秒后水洗，干燥。复红可以使脱色后的细菌重新染上红色。

结果判断：

革兰阳性菌：经革兰染色后呈紫色。这是因为革兰阳性菌细胞壁较厚，肽聚糖含量高，且交联度大，乙醇脱色时，肽聚糖网孔因脱水而收缩，阻止结晶紫碘复合物的溶出，故保留紫色。

革兰阴性菌：经革兰染色后呈红色。革兰阴性菌细胞壁薄，外膜层的脂类含量高，乙醇脱色时，外膜被溶解，结晶紫碘复合物被洗脱出来，再经复染而染上复红的颜色。